Cushingin tauti: syyt, oireet, hoito

Cushingin tauti sekoitetaan usein Cushingin oireyhtymään, molemmilla on ylituotanto adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH), mutta syyt ovat erilaiset. Cushingin tauti johtuu useimmiten aivolisäkkeen mikroadenoomista. Mitkä ovat Cushingin taudin oireet? Kuinka häntä kohdellaan?

Cushingin tauti on yliaktiivinen lisämunuaiskuori, joka johtuu aivolisäkkeestä johtuvasta taudista, joka kontrolloi niitä. Yleisin syy kortikotropiinin (ACTH) liiallisuuteen Cushingin taudissa on adenoma (hyvänlaatuinen kasvain) aivolisäkkeessä, endokriinisessä rauhasessa, joka sijaitsee kallon keskiosassa. Cushingin tauti on harvinaista, naiset sairastuvat kahdeksan kertaa todennäköisemmin kuin miehet, ja yksi tapaus 100 000 ihmisestä vuodessa.

Kuule Cushingin taudista. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Sisällysluettelo

1. Cushingin tauti: oireet
2. Cushingin tauti: diagnoosi
3. Cushingin tauti: Hoito

Cushingin tauti: oireet

• liikalihavuus ja rasvan kertyminen kehoon ja kaulaan
• vaaleanpunaiset venytysmerkit iholla
• punastuneet kasvot turvonnut silmäluomet
• kirkkaan punainen poskipuna poskilla
• naisten hirsutismi
• seborrhea ja akne
• verenpainetauti
• lihas heikkous
• merkittävät mielialan muutokset
• kuukautishäiriöt
• luukipu
• alhainen vastustuskyky infektioille

Cushingin tauti: diagnoosi

Cushingin taudin diagnosoinnissa on ensinnäkin suoritettava testit kortisolin ylimäärän vahvistamiseksi, sulkematta kuitenkaan pois lääkkeen aiheuttamaa lähdettä. Myöhempien tutkimusten tarkoituksena on selvittää ylimääräisen kortisolin syy. Nuo ovat:

biokemialliset testit:

• ACTH-pitoisuuden mittaukset veriseerumissa aamulla (8.00–9.00) - Cushingin tauti voidaan osoittaa ACTH-tasoilla, jotka ovat yli 10–20 pg / ml
• Estotesti 8 mg: n deksametasonin oraalisella antamisella kahden päivän ajan sairaalassa
• stimulaatiotesti laskimonsisäisellä kortikoliberiinilla (CRH)

kuvantamistestit:

• aivolisäkkeen magneettikuvantamalla varjoaineella aivolisäkekasvaimen visualisoimiseksi; Tietokonetomografialla ei ole juurikaan hyötyä johtuen ACTH: tä erittävien aivolisäkekasvainten yleensä pienestä koosta.

Cushingin tauti: Hoito

Ainoa Cushingin taudin hoito on adenooman kirurginen poisto sphenoidisen sinuksen kautta - yleisimmät menetelmät ovat ionisoiva säteily tai laser. Ennen leikkausta alusten haurauden ja siten - komplikaatioiden riskin vähentämiseksi potilaille annetaan lisämunuaisen steroidi-salpaajia.

Lue myös:

• Cushingin oireyhtymä (CS): syyt ja oireet
• Lisämunuaiskriisi (akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta): syyt, oireet ja hoito
• Aivolisäkkeen kääpiö - kun aivolisäke tuottaa liian vähän kasvuhormonia
• Feokromosytooma - lisämunuaisen kasvain
• Tyhjä satulasyndrooma on aivolisäkkeen taudin oire