Hyperfosfatemia - syyt, oireet, hoito

Hyperfosfatemia on fosforipitoisuus veressä normaalin tason yläpuolella. Fosfori on erittäin tärkeä tekijä, koska sen oikea määrä määrää luiden, kaikkien kehon solujen, geneettisen materiaalin (DNA) ja solujen energiaa tuottavien aineiden rakenteen. Selvitä, mitä muutoksia ihmiskehossa tapahtuu, kun fosforipitoisuus ylittää normin.

Sisällysluettelo:

1. Hyperfosfatemia - määritelmä
2. Hyperfosfatemia - oireet
3. Hyperfosfatemia - syyt:
4. Hyperfosfatemia - diagnoosi
5. Hyperfosfatemia - hoito
6. Hyperfosfatemia - ehkäisy?

Hyperfosfatemia on liikaa fosforia veressä. Luiden rakenne riippuu oikeasta fosforipitoisuudesta sekä DNA: n geneettisestä materiaalista ja soluista energiaa tuottavista aineista.

Hyperfosfatemia - määritelmä

Fosforia elimistössä löytyy pääasiassa luista ja DNA: sta. Fosforipitoisuutta säätelevät lisäkilpirauhashormoni, D-vitamiinipitoisuudet ja munuaisten toiminta. Fosforipitoisuus terveellä aikuisella ihmisellä on 0,8-1,5 mmol / l. Lapsilla epäorgaanisten fosfaraattien normaali pitoisuus on korkeintaan 50%, ja nämä arvot riippuvat lapsen iästä.

Aikuisen hyperfosfatemia tarkoittaa veren fosfaattipitoisuutta yli 1,5 mmol / l.

Hyperfosfatemia - oireet

Hyperfosfatemia on yleensä oireeton. Hypokalsemiasta voi kuitenkin olla merkkejä, koska lisääntynyt fosforipitoisuus johtaa lisääntyneeseen kalsiumin sitoutumiseen. Näitä oireita ovat:

• tetanian oireet: pistely suun, käsien, jalkojen ympärillä, tunnottomuus, käsien lihaskouristukset, ns. synnytyslääkärin käsi - 4. ja 5. sormen kaikkien nivelten suurin taipuminen peukalon, etu- ja keskisormen ollessa ojennettuna. Sitten käsivarret ja hartiat, rinta ja alaraajat supistuvat. Voit nähdä jalkajalan ja "karpin suun",
• luukudoksen demineralisaatio, joka ilmenee luun kaarevuutena tai pehmenemisenä, vääristymiin johtaneena luuvauriona, useammin murtumina,
• kutiava iho.

Hyperfosfatemia - syyt

• hallitsematon diabetes
• kilpirauhasen liikatoiminta,
• hypokalsemia,
• ylimääräinen fosfaatti ruokavaliossa ja ravintolisissä,
• lisääntynyt fosfaattien imeytyminen maha-suolikanavasta tai fosfaattien antaminen parenteraalisesti,
• fosfaattien liiallinen vapautuminen vaurioituneista kudoksista (potilailla, joilla on infektioita tai vammoja, liiallinen fyysinen rasitus)
• fosfaatin erittymisen väheneminen virtsasta johtuen aktiivisen munuaisten parenkyymimassan vähenemisestä kroonisen tai akuutin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä,
• liiallinen fosfaatin resorptio munuaistubulusten kautta.

Hyperfosfatemia - diagnoosi

Hyperfosfatemian diagnosoimiseksi on mitattava epäorgaanisen fosfaatin pitoisuudet veressä. Jos se on alle normaalin, lääkäri tekee diagnoosin.

Etsi sitten hyperfosfatemian syy. Sitten lääkäri määrää muita testejä, mukaan lukien: kalsiumin, magnesiumin, lisäkilpirauhashormonin, D-vitamiinin määrittäminen. On myös syytä tarkistaa veren kreatiniinipitoisuus, mikä osoittaa munuaisten toimintaa ja voi osoittaa niiden vajaatoimintaa.

Hyperfosfatemia - hoito

Hyperfosfatemian hoito riippuu sen syystä. Syy-hoidon lisäksi käytetään farmakologisia aineita - yhdisteitä, jotka sitovat ruoansulatuskanavan fosfaatteja: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, kalsiumasetaatti.

Kun hyperfosfatemiaa aiheuttava sairaus häviää, ylimääräinen fosfori erittyy munuaisten kautta ja fosforipitoisuudet palautuvat normaaliksi. Tapauksissa, joissa hyperfosfatemia on parantumaton, munuaisten vajaatoimintaa sairastavien tulisi ottaa lääkkeitä, jotka estävät fosforin imeytymistä suolistosta ja asianmukaisen ruokavalion. Vältettävät tuotteet:

• pitkälle jalostetut elintarvikkeet: valmiit, coca-cola-juomat,
• liha,
• maitotuotteet,
• Kalat,
• pähkinät.

Aterioita valittaessa on suositeltavaa käyttää ravitsemusterapeutin apua, koska potilas, joka eliminoi liikaa ruokaa, voi johtaa proteiinipuutokseen.

Hyperfosfatemia - ehkäisy

Veren fosforipitoisuutta on seurattava säännöllisesti hyperfosfatemian estämiseksi. Lisäksi on myös syytä määrittää kalsiumpitoisuus, koska se vaikuttaa fosforin imeytymiseen. Älä ota D-vitamiinia ja fosforia sisältäviä lääkkeitä pitkään ilman lääkärin valvontaa.

Lähteet:

1. 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Veden ja elektrolyyttien hallinta fysiologisissa tiloissa ja patologioissa, PZWL Medical Publishing House
2. 2. F. Kokot, E.Franek - vesi-elektrolyytti- ja happo-emäksiset häiriöt, PZWL Medical Publishing House
3. 3. A. Badowska- Kozakiewicz - Pathophysiology, PZWL Medical Publishing

Kirjailijasta

Natalia Młyńska Lääketieteen opiskelija Lodzin lääketieteellisessä yliopistossa. Lääketiede on hänen suurin intohimonsa. Hän rakastaa myös urheilua, lähinnä juoksemista ja tanssia. Hän haluaisi kohdella tulevia potilaitaan tavalla, joka näkisi heidät ihmisenä, ei vain sairautena.

Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita