Verenkierron vajaatoiminta - syyt ja oireet. Sydämen vajaatoiminnan hoito

Verenkierron vajaatoiminta johtuu useimmiten epänormaalista sydämen toiminnasta. Sen toimintahäiriö voi johtaa elinten iskemiaan ja edelleen niiden toimintahäiriöihin tai keuhkoödeemaan, joka on hengenvaarallinen tila. Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan syyt ja oireet? Kuinka hoito sujuu?

Verenkierron vajaatoiminta on tila, jossa elimet saavat riittämättömän määrän happea sisältävää verta. Verenkierron vajaatoiminta johtuu useimmiten epänormaalista sydämen toiminnasta (sydämestä peräisin oleva verenkierron vajaatoiminta), vaikka joskus verenkierron vajaatoiminnan syyt eivät liity tämän elimen toimintaan (perifeerinen verenkierron vajaatoiminta). Oireiden kehittymisen nopeudesta riippuen on akuutti (äkillinen ja nopeasti etenevä) ja krooninen (asteittain lisääntyvä) sydämen vajaatoiminta.

Kuule sydämen vajaatoiminnasta, sen syistä ja oireista. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Verenkierron vajaatoiminta - mitkä ovat vasemman ja oikean kammion toiminnot?

Vasen kammio pumppaa happipitoista verta päävaltimon (aortan) ja asteittain pienempien astioiden kautta kaikkiin kehon elimiin. Hapettamaton veri palaa sitten oikeaan kammioon ylemmän ja alemman vena cavan kautta (jotka keräävät happihappoa verta koko kehosta). Tämä pumppu pumppaa verta keuhkojen runkoon ja edelleen keuhkojen verisuoniin hapen kyllästämiseksi. Sitten hapetettu veri ohjataan vasempaan kammioon.

Jos vasen kammio ei toimi kunnolla, veren virtaus aortaan vähenee, mikä voi johtaa elimen iskemiaan. Toisaalta oikean kammion vajaatoiminta tarkoittaa, että se ei pysty vastaanottamaan happipitoista verta, minkä vuoksi veressä on retentio ja siten - paineen kasvu keuhkoverenkierrossa.

Verenkierron vajaatoiminta - syyt

Yleisimmät sydämen vajaatoiminnan syyt ovat:

• iskeeminen sydänsairaus (sepelvaltimotauti), sydäninfarkti (sydänlihaksen osan vaurio tai menetys)
• valtimoverenpainetauti (sitten verisuonten vastus kasvaa)
• kardiomyopatiat (sydänlihaksen sairaus)
• synnynnäiset tai hankitut sydänviat
• lääkkeet (esim. rytmihäiriölääkkeet tai sytotoksiset lääkkeet)
• toksiinit (esim. alkoholi, kokaiini)
• systeemiset sairaudet, esim. diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen liikatoiminta, feokromosytooma, krooniset keuhkosairaudet (astma, krooninen keuhkoputkentulehdus), anemia, sydämen kasvaimet
• väärä ruokavalio (esim. B1-vitamiinin puute)

Perifeerisen alkuperän verenkierron vajaatoiminta voi johtua verenvuodosta, dehydraatiosta ja septisestä sokista.

Verenkierron vajaatoiminta - oireet

Vasemman kammion vajaatoiminnalle on ominaista:

• väsymys (liittyy lihasiskemiaan)
• hengenahdistus (se on seurausta siitä, että keuhkoverenkierrosta saadaan vähemmän happea sisältävää verta) - aluksi se ilmestyy harjoituksen aikana, myöhemmin myös levossa (sitten se voimistuu makuuasennossa ja katoaa vaihdettaessa asentoa istumaan tai seisomaan)
• syanoosi (veren riittämättömän tai hapen puutteen seurauksena)

Lisäksi sydäniskemian tapauksessa potilas kokee sepelvaltimokipuja (rintakipuja), ja aivojen iskemian yhteydessä ne voivat olla tajuton, heikko tai heikko.

Oikean kammion vajaatoiminnan myötä kehossa esiintyy veren pysähtymisen oireita:

• turvotus (erityisesti alaraajoissa - nilkkojen ja säären ympärillä)
• tavaratilan ympärysmitta - liittyy nesteen kertymiseen maksaan ja vatsaonteloon. Tähän tilaan liittyy ahdistavaa kipua ylävatsassa, etenkin oikean rannekaaren alla
• kaulalaskimoiden laajeneminen
• nokturia, joka on usein virtsaamista yöllä
• ruoansulatuskanavan ongelmat, jotka johtuvat vatsan elinten veren pysähtymisestä (ilmavaivat, pahoinvointi, ummetus tai ripuli)

Akuutti verenkierron vajaatoiminta on hengenvaarallinen tila

Akuutin sydämen vajaatoiminnan aikana ns sokki, eli elinten kuten sydämen, munuaisten ja aivojen äkillinen iskemia, johon liittyy suuri äkillisen kuoleman riski. Akuutti sydämen vajaatoiminta voi myös johtaa keuhkoödeemaan, joka on myös suora hengenvaara.

Verenkierron vajaatoiminta - diagnoosi

Jos epäillään sydämen vajaatoimintaa, suoritetaan useita testejä, mukaan lukien:

• verikoe
• elektrokardiogrammi
• Rintakehän röntgenkuva
• sydämen ultraäänitutkimus

sekä invasiiviset testit, sis. sydämen katetrointi ja sepelvaltimoiden angiografinen tutkimus.

Verenkierron vajaatoiminta - hoito

Sydämen vajaatoiminnan hoito riippuu sairauden syystä. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa yleisimmin annettavia lääkkeitä ovat: konvertaasin estäjät, diureetit, glykosidit, beetasalpaajat. Usein tarvitaan myös leikkaus - angioplastia, ohitusleikkaus tai sydänventtiilien leikkaus.