Paikallishallinto tukee sepsiksen ehkäisyä

Seuraavat Puolan maakunnat ja kaupungit ottavat käyttöön asukkailleen ilmaisen rokotuksen tyypin B meningokokkia vastaan. Meningokokit ovat vaarallisia bakteereja, jotka aiheuttavat sepsistä ja aivokalvontulehdusta. Nuorimmat ovat sairaita useimmiten. Tällä hetkellä meningokokki-infektioiden profylaksia ei ole sisällytetty suojarokotusohjelmaan pakollisena, mutta paikallishallinnon ohjelmien mukaiset rokotukset ovat erittäin suosittuja.

Mazowieckien voivodikunnan itsehallinnon tietojen mukaan syyskuussa Mazovian lasten vanhemmat voivat vierailla valituissa lääketieteellisissä yksiköissä hyödyntääkseen tyypin B rokotusten terveyspolitiikkaa. Ohjelma on tarkoitettu 3 kuukauden - 3 vuoden ikäisille lapsille, jotka ovat tällä hetkellä he käyvät lastentarhassa, lastenkerhossa tai tulevat pian käymään. Mazowieckien voivodikunnan hallintoneuvosto osoitti 3 miljoonaa zlotya sen kolmivuotiseen käyttöönottoon. Mazowsze on Zachodniopomorskien jälkeen maan toinen maakunta nuorimpien alle 1-vuotiaiden lasten meningokokki-infektiotapausten määrässä.

Szczecinissä ilmoittautuminen ilmaiseen meningokokki B -rokotusohjelmaan alkoi viime vuoden joulukuun lopussa, ja jo tammikuun puolivälissä yli 200 lasta rekisteröitiin 300 käytettävissä olevasta paikasta.

- Ohjelma Kommuunin ja Szczecinin kaupungin rahoittama "Lasten ennaltaehkäisy-ympäristö" on osoitettu 2-6-vuotiaille lapsille, ns. lastentarha ja esikouluikä, koska hoitokodeissa käyvät pienet ovat erityisen alttiita meningokokki-infektioille - kertoo prof. Beata Karakiewicz, terveystieteiden tiedekunnan dekaani Pomeranian lääketieteellisessä yliopistossa Szczecinissä ja yliopistojen riippumattoman julkisen terveydenhuollon keskuksen johtaja, jossa rokotukset suoritetaan.

- Pienten lasten vanhempien mielenkiinto heitä kohtaan on erittäin korkea, joten yritämme jatkaa ohjelmaa ensi vuonna - prof. Karakiewicz.

Ohjelmat ovat olleet käynnissä useita vuosia

Paikallishallinnon yksiköiden toteuttamien terveyspolitiikkaohjelmien ansiosta useiden kuntien asukkaat ovat voineet hyötyä ilmaisesta meningokokki B-tyypin profylaksista useita vuosia.

Yksi ensimmäisistä oli Gołdap-kunta Warmian-Masurian voivodikunnassa. Ohjelma oli reaktio vuoden 2016 tapahtumiin, jolloin kolme Gołdapin lasta koki nopeasti invasiivisen meningokokkitaudin. Vain yksi heistä pelastui, kaksi kuoli. Ensin rahoitettiin vuonna 2017 syntyneiden lasten rokotukset. Ohjelma kattaa alle 4-vuotiaat lapset.

Useiden meningokokin sepsiksen tapaukset Świętokrzyskie Lastenlääketieteellisessä keskuksessa, mukaan lukien yksi kuolemaan johtaneista tapauksista, oli suora syy paikallishallinnon ohjelman laajentamiseen koskemaan tyypin B meningokokkia Kielcessä. Se on toiminut vuodesta 2018 ja on tarkoitettu alle 2-vuotiaille lapsille.

Samana vuonna ohjelma käynnistettiin Rudziniecin maaseutukunnassa Sleesian voivodikunnassa. Se on osoitettu kaikille vastasyntyneille lapsille, eli noin sadalle ihmiselle vuodessa. Kuten toisessa pienessä Grębocicen kunnassa Ala-Sleesiassa, jossa näitä rokotuksia on tehty kolmen vuoden ajan osana Becikowe po Grębocicku -ohjelmaa.

Useammat kaupungit ja alueet ovat ryhtyneet toimiin ilmaisen immunisoinnin aloittamiseksi B-meningokokki-tyyppiä vastaan. Maaliskuussa terveyspolitiikkaohjelma meningokokki-infektioiden ehkäisemiseksi Małopolskassa vuosiksi 2020--2027 sai terveysteknologian arviointi- ja hinnoitteluviraston puheenjohtajan myönteisen lausunnon. Oletusten mukaan siihen osallistuu noin 1500 lasta vuodessa. Ensinnäkin, Małopolskassa alle 2-vuotiaat lapset ja 14–18-vuotiaat nuoret (tässä iässä, toinen, ilmaantuvuuden alin huippu) immunisoidaan, ja he pysyvät jatkuvasti hoito- ja oppilaitoksissa sekä perheen orpokodeissa. Seuraavaksi lastentarhoissa käyvät lapset rokotetaan ja sitten muut tietyn vuoden lapset.

Rokotusaste 80 prosentin tasolla.

Kuntien virkamiehet myöntävät, että yksi syy rokotusten rahoittamiseen paikallisbudjetista on vanhempien rajalliset taloudelliset mahdollisuudet. Tällä hetkellä sitä suositellaan, eikä kansallinen terveysrahasto korvaa sitä. Tästä syystä paikallishallinnon rokotusohjelmat ovat suosittuja - keskimäärin 80% käyttää niitä. kohdeyleisö.

Tämän vahvistaa Kantar-instituutin nuorten äitien vuonna 2019 tekemä mielipidekysely. Vain joka kymmenes ilmoitti rokottaneensa lapsensa meningokokkia vastaan. Jos rokotukset olisivat ilmaisia, 65% olisi kiinnostunut siitä. Minulla on.

Kenelle ennaltaehkäisy

Meningokokkeja pidetään yhtenä vaarallisimmista bakteereista, jotka voivat hyökätä ihmisiin. Ne voivat aiheuttaa invasiivisen meningokokkitaudin (IChM) sepsiksenä ja / tai aivokalvontulehduksena. Tauti etenee nopeasti ja voi olla kohtalokas vain 24 tunnissa. Jopa joka viides potilas kuolee, ja jopa joka viides kärsii pysyvistä seurauksista. Valitettavasti IChM vaikuttaa yleisimmin alle 5-vuotiaisiin lapsiin, ja suurin esiintyvyys on ensimmäisen elinvuoden aikana. Puolassa ilmoitetaan vuosittain noin 200 tautitapausta.

Nykyisen suojaavan rokotusohjelman mukaan meningokokki-infektioiden ennaltaehkäisy on suositeltavaa ja siksi maksettavaa. Saatavilla olevat rokotukset tarjoavat suojan useimmilta yleisimmiltä meningokokkityypeiltä (A, B, C, W, Y). Kuitenkin Puolassa tyyppi B on aiheuttanut eniten infektioita - sekä koko yhteiskunnassa (66%) että alle 1-vuotiaiden lasten ryhmässä (75%) .Siksi asiantuntijoiden mukaan lasten tulisi olla Puolassa ensimmäisten joukossa Ensimmäinen rokotus meningococcus B: tä vastaan. Rokotus voidaan aloittaa 2 kuukauden iästä.

Lisätietoja on osoitteessa Wyprzedźmeningokoki.pl

Lähteet:

1. Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, pediatria tutkintotodistuksen jälkeen, Medical Tribune Polska, kesäkuu 2017
2. https://www.mazovia.pl/aktualnosci/art,8035,program-szczepien-przałko-meningokokom-na-mazowniu.html (pääsy: toukokuu 2020)
3. https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2019/OP-0061-2019.pdf, (käytetty: helmikuu 2020)
4. https://www.goldap.info/goldap/18801-meningokoki-w-natarcie (pääsy: tammikuu 2020)
5. http://www.goldap.pl/pl/229/22385/goldap-zasz single-dzieci-pwiedzko-meningokokom.html (katsottu: helmikuu 2020)
6. http://www.radio.kielce.pl/pl/post-69329 (pääsy: helmikuu 2020)
7. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szarzenia/Kielce-miasto-planuje-rozszerzenia-programu-szczepien-przałko-meningokokom,183050,1018.html (katsottu: helmikuu 2020)
8. http://www.biuletyn.net/nt-bin/_private/rudziniec/12758.pdf (pääsy: helmikuu 2020)
9. https://e-legnickie.pl/wiadomosci-z-regionu/polkowice/27879-mcz-realiz-becikowe-po-grebocicku (katsottu: helmikuu 2020)
10. http://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2020/OP-0014-2020.pdf (pääsy: toukokuu 2020)
11. https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2018/OP-0029-2018.pdf (pääsy: helmikuu 2020)
12. Tutkimusraportti: Lasten rokotukset. Raskaana olevien naisten ja nuorten äitien asenne ja käyttö. Pääsy osoitteeseen: https://pl.gsk.com/media/877045/mb_tracking_matek_040719.pdf
13. Konior R., Rokotukset meningokokkeja vastaan ​​ Invasiivinen meningokokki, PZWL, Varsova 2016
14. WHO, "Terveysaiheet: aivokalvontulehdus", http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (käytetty helmikuussa 2017)
15. KOROUN-raportti, Invasive Meningococcal Disease in Poland, 2018, saatavana osoitteessa: http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2019/05/ICHM2018.pdf (katsottu: helmikuussa 2017)
16. WHO, "Terveysaiheet: aivokalvontulehdus", http://www.who.int/topics/meningitis/en/
17. https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/meningokoki/4/#jak-wiele-zakazen-meningokokowych-wystepuje-w-polsce (pääsy: toukokuu 2020)
18. Suojarokotusohjelma vuodelle 2020, saatavana osoitteesta: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727 (pääsy: tammikuu 2020)
19. Skoczyńska A, Kuch A, Waśko I et ai. Invasiivinen meningokokkitauti alle 20-vuotiailla potilailla Puolassa vuosina 2009--2011. Pediatr Pol 2012; 87: 438 - 443.
20. Wysocki J., invasiivinen meningokokkitauti - kysymyksissä ja vastauksissa Lääkärit, tammikuu 2016 (126)
21. Czajka et ai. Invasiivisen meningokokkitaudin ehkäisy Medycyna Praktyczna, erityispainos, 2017
22. https://warszawa.wyborcza.pl/warszawa/7,54420,25701445,dzieci-z-mazowsza-choruja-przez-meningokoki-samorzad-chce-je.html