Western Blot -testi suoritetaan, kun potilasta epäillään Lymen taudista. Western Blot -testi etsii spesifisiä vasta-aineita bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat Lymen taudin. Mikä on Western Blot -testi? Kuinka tulkita testituloksia?
Western Blot -testi on testi, joka etsii vasta-aineita, joita kehosi tuottaa Lyme-tautia aiheuttavia bakteereja vastaan. Bakteerien pinnalla on antigeenejä, joita vastaan organismi tuottaa spesifisiä vasta-aineita IgM- ja IgG-luokassa. IgM.
Immunoglobuliineja M (IgM) - tuotetaan, kun kehomme joutuu kosketuksiin tietyn patogeenin kanssa ensimmäistä kertaa. IgM: n määrän kasvu tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan osoittaa äskettäisen sairausprosessin.
Elimistö tuottaa immunoglobuliini G: tä (IgG) myöhemmin kuin IgM, korkein taso saavutetaan noin kuusi kuukautta tartunnan jälkeen, ja toisin kuin IgM-vasta-aineet, ne voivat pysyä veressä hyvin pitkään, jopa useita vuosia.
Sisällysluettelo:
- Western Blot -testi - testin indikaatiot
- Western Blot -testi - mikä se on?
- Western Blot -testi - milloin tehdä?
- Western Blot -testi - positiivinen
- Western Blot -testi - negatiivinen
Western Blot -testi - testin indikaatiot
Western Blotia käytetään Lyme-taudin diagnoosin toisessa vaiheessa - kun ELISA-testi (se on ensimmäisen valinnan testi) antoi positiivisen tai epäilyttävän tuloksen. Sitä ei kuitenkaan käytetä, kun ELISA-testi antoi selvästi negatiivisen tuloksen.
Western Blot -testi - mikä se on?
Lymen taudin Western Blot -testi arvioi tarkasti vasta-aineita erilaisille bakteerifragmenteille. Yksittäisten bakteerifragmenttien erilaiset vasta-aineet esitetään lopuksi graafisesti mustina nauhoina nitroselluloosakalvolla.
Älä tee tätä testiä pian punkkien puremisen jälkeen. Odota vähintään 4 viikkoa. Western Blot -testin hinta molemmissa luokissa on noin 150-300 PLN.
- Testin suorittamiseen tarvitaan kaksi peruselementtiä - potilaan veriseerumi ja tapetut ja murskatut viljellyt Lyme-bakteerit.
- Sähkövirran vaikutuksesta soluviljelmästä saadut bakteerit hajotetaan alkutekijöiksi, esim. bakteeriproteiineihin (antigeeneihin). Sitten nämä proteiinit siirretään nitroselluloosakalvolle. Kalvo leikataan nauhoiksi.
- Antigeeneillä varustettu nauha värjätään sen jälkeen, kun se on yhdistetty potilaan veriseerumiin, erityisellä tekniikalla, joka havaitsee vasta-aineet, jotka liittyvät erityisesti Borrelia spirochete -antigeeneihin.
- Paikoissa, joissa potilaan vasta-aineet yhdistyvät Lyme-bakteerien proteiineihin (antigeeneihin), näemme tyypillisiä raitoja, joita kutsutaan nauhoiksi (mikä osoittaa Lyme-bakteerien aiheuttaman infektion. Testitulos on positiivinen).
Jokainen vyöhyke vastaa bakteeriproteiinia (antigeeniä). Jos Lyme-proteiinit ja vasta-aine eivät yhdisty, nauha ei tule näkyviin. Sitten tulos on negatiivinen.
Lue myös: Erythema, joka kulkee punkkien puremisen jälkeen. Kuinka tunnistaa se? Lymen taudin testit - miltä ne näyttävät ja Lyme-tautitestien hinta Lymfosyyttien transformaatiotesti (LTT) TärkeääWestern Blot -testi - milloin tehdä?
Lymen taudin varhainen diagnoosi voi olla ongelmallista ns serologinen ikkuna. Tämä on aika infektion alkamisesta siihen asti, kun keho tuottaa havaittavia vasta-aineita. Lymen taudissa serologinen ikkuna kestää keskimäärin 4 viikkoa.
Testien suorittaminen neljän viikon kuluessa punkkien puremasta aiheuttaa riskin saada vääriä negatiivisia.
Kun teet Lyme-testiä, muista, ettet tee sitä heti punkkien puremisen jälkeen, sinun pitäisi odottaa vähintään 4 viikkoa. Tämä on suunnilleen aikaa, jonka immuunijärjestelmä tuottaa tällä testillä havaittujen vasta-aineiden tuottamiseen.
Western Blot -testi - positiivinen
Anti-Borrelia-vasta-aineiden läsnäolo tarkoittaa, että sinulla on Lyme-tauti. On kuitenkin vaikea vastata kysymykseen siitä, onko infektio aktiivinen vai ei.
Tartunnan seurauksena tuotettuja IgG-vasta-aineita löytyy verestä jopa 10 ja joskus jopa 20 vuotta Lyme-taudin diagnoosin jälkeen.
Sattuu myös, että havaitut IgM-vasta-aineet (joita yleensä pidetään aktiivisen infektion merkkiaineina) voivat olla pysyviä eivätkä myöskään osoita aktiivista infektiota.
Western Blot -testi - negatiivinen
Testi voi olla negatiivinen taudin alkuvaiheessa, ts. Muutaman ensimmäisen viikon ajan puremasta.
Western Blot -testi voidaan suorittaa paitsi Lyme-taudin epäillessä myös H. pylori -bakteereilla (jotka aiheuttavat mahahaavan taudin) tai HIV: llä.
Western Blot -testaus voi antaa väärän negatiivisen tuloksen myös toisessa tilanteessa - kun Lyme-bakteeri on lopettanut vasta-aineiden tuotannon vanhassa, kroonisessa Lyme-taudissa tai kun vasta-aineet on käytetty loppuun taudin torjunnassa.
Jos Lyme-taudin epäily on vahva, Western Blot -tutkimus tulisi toistaa useita kertoja, esimerkiksi muutaman viikon välein, vastaavan aineen läsnäolon löytämiseksi veressä.
Vasta-aineiden läsnäolo aktiivisessa Lyme-taudissa muuttuu ja henkilöllä, jolla on negatiivinen tulos, on mahdollisuus saada positiivinen tulos toistuvassa testissä muutaman viikon kuluttua. Joskus taudin vahvistus saadaan vasta neljännen tai viidennen kerran
Jotkut lääkärit yrittävät vahvistaa infektion eri tavalla: he hoitavat potilasta antibiooteilla muutaman viikon ja odottavat 5-6 viikkoa odottaessaan potilaan Western Blot -testiä.
Antibioottihoito ei välttämättä paranna kroonista tautia niin lyhyessä ajassa, mutta se muuttaa immuunijärjestelmää tarpeeksi, että veressä kertyy riittävästi vasta-aineita havaittavaksi. Lymen taudin hoitoon erikoistuneen lääkärin on tulkittava Western Blot -tulos
WB-testi voidaan suorittaa antibioottihoidon aikana, mutta antibiooteilla positiivisen tuloksen mahdollisuus on hieman pienempi. Helpoin tapa havaita tauti tällä testillä on suorittaa testi 6 viikkoa antibioottihoidon lopettamisen jälkeen.
Suositeltava artikkeli:
PCR (tutkimus) - sovellus. Mikä on PCR-tekniikka? TärkeäTestin tulkinta on reunojen tulkinta. Yleensä on oletettava, että mitä enemmän raitoja, sitä luotettavampi diagnoosi. Kolme raitaa on paljon varmuutta, ja 5-6 raitaa on kiistaton Lyme-tauti
IgM-vyöhykkeet ovat diagnostisempia, koska ne viittaavat aktiiviseen Lyme-tautiin, vaikka havaitut IgM-vasta-aineet (IgM-vyöhykkeet) voivat olla pysyviä eivätkä osoita aktiivista infektiota. On käynyt ilmi, että IgM on korkea infektion alussa ja - ikään kuin logiikkaa vastaan - kroonisessa Lyme-taudissa.
IgG-vasta-aineiden lisääntynyttä tasoa voidaan pitää aiemman infektion jäännöksenä tai se tarkoittaa kroonista, aktiivista tautia.
Jopa negatiivinen testitulos ei tarkoita, että Lymen tautia ei esiintyisi. Negatiivinen testitulos tarkoittaa vain, että veressä ei ole vasta-aineita Lyme-bakteereille - näin voi olla esimerkiksi silloin, kun bakteerit ovat päässeet elimistöön ja vasta-aineiden tuotanto ei ole vielä alkanut (lääkärit kutsuvat tätä jaksoa serologiseksi ikkunaksi).
Tämän tutkimuksen monipuolisen tekniikan vuoksi on vaikea löytää yleisiä tulkintasuosituksia. Jokainen laboratorio käyttää omia kriteereitään.
Taudin voi diagnosoida vain asiantuntija oireiden ja laboratoriotestien perusteella. Western-Bblotia ei voida tulkita viittaamatta oireisiin.
Siksi vasta-ainetiitterien seurantaa ei suositella hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
Mitä testejä tulisi tehdä Lymen taudin havaitsemiseksi?
Lähde: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Bibliografia:
1. Lymen tauti ja muut infektiot, toimittaja lek. A. Klimaszewski, Lymen taudin yhdistys
