Näiden lääkkeiden käyttö on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on epäsäännöllinen sydämen rytmi ja joilla on jo ollut aivohalvaus tai minihalvaus, asiantuntijat sanovat.
Epäsäännöllinen sydämen rytmi (eteisvärinä) on tärkeä aivohalvauksen riskitekijä, koska se aiheuttaa AAN: n mukaan veren jäämisen sydämen yläkammioihin. Veri voi sitten muodostaa hyytymiä, jotka voivat poistua sydämestä, päästä aivoihin ja aiheuttaa aivohalvauksen. Noin 5 prosentilla ihmisistä, joilla on hoitamaton eteisvärinä, on todennäköisesti aivohalvaus seuraavana vuonna, neurologian asiantuntijaryhmä sanoi.
Antikoagulantit ovat erittäin tehokkaita aivohalvauksen estämisessä, mutta voivat aiheuttaa verenvuotoa, ja niitä tulisi käyttää vain huolellisen lääkärin valvonnassa Neurology-lehdessä 25. helmikuuta julkaistujen ohjeiden mukaan.
Uusien antikoagulanttien sarjaa on kehitetty sen jälkeen, kun asiaa koskeva viimeinen AAN-ohje julkaistiin vuonna 1998. Nämä uudet lääkkeet, kuten dabigatraani (Pradaxa), rivaroksabaani (Xarelto) ja apixabán (Eliquis), ovat vähintään yhtä tehokkaita tai enemmän kuin varfariini, vakiintunut lääke, ja aiheuttavat vähemmän todennäköisesti aivojen verenvuotoa uuden ohjeen mukaan.
Lisäksi uusia lääkkeitä käyttävien potilaiden ei tarvitse suorittaa säännöllisiä verikokeita, joita vaaditaan varfariinia käyttäviltä.
Ohjeessa sanotaan myös, että uusia antikoagulantteja voidaan käyttää monien eteisvärinää aiheuttavien potilaiden tapauksessa, jotka yleensä jätettiin ulkopuolelle, koska he ovat vanhempia ihmisiä, koska he kärsivät lievästä dementiasta tai joilla on kohtalainen putoamisriski.
"Tietenkin lääkäreiden on otettava huomioon potilaan henkilökohtainen tilanne päätettäessä siitä, käyttävätkö he antikoagulantteja vai eivät, ja mitä tulee käyttää, koska riskit ja hyödyt voivat vaihdella jokaisella henkilöllä", kirjoittaja kirjoitti. Suuntaviivojen päällikkö, tohtori Antonio Culebras, SUNYin pohjoisosan lääketieteellisestä yliopistosta Syrakusassa, AAN: n lehdistötiedotteessa.
Lähde: www.DiarioSalud.net
