Ripuli - oireet

Ripuli on liikennehäiriö, jolle on ominaista löysä tai nestemäinen uloste, epänormaalin suurina määrinä, ja ulostepäästöt ovat lisääntyneet useita kertoja päivässä. Ripuli voi olla täsmällinen, kun se kehittyy alle kahden viikon ajan; Jos oireet jatkuvat yli kuukauden, mainitaan krooninen ripuli.

määritelmä

Ripuli ei ole sairaus, vaan oire toiselle sairaudelle ja voi esiintyä monissa sairauksissa. Syyt ovat erilaisia ​​riippuen siitä, onko akuutti vai krooninen. Mainittakoon ei-tyhjentävästi akuutin ripulin yhteydessä esiintyvä tarttuva ripuli.

Niistä löytyy virusperäinen akuutti gastroenteriitti, salmonellan, shigellan tai kampylobakteerin aiheuttama bakteeri ripuli, esimerkiksi lääkkeistä (etenkin antibiooteista) johtuva ripuli ja ruokamyrkytykset.

Krooninen ripuli voi olla peräisin lääketieteellisistä syistä, loistartunnoista, suoliston kroonisista sairauksista, kuten Crohnin tauti tai verenvuotoheittoläpivaltitulehdus, keliakia, hypertyreoosi tai syövät, etenkin ne, jotka vaikuttavat paksusuoleen.

oireet

Ripulin oireita ovat:

• pehmeät tai nestemäiset jakkarat, joiden päästöjen määrä ja taajuus lisääntyvät.

Tämä ainutlaatuinen kriteeri mahdollistaa tämän oireen määrittämisen, mutta ei johda tämän liikennehäiriön mahdolliseen syyyn. Muut kliiniset oireet ja asiayhteys opastavat lääkäriä mahdollisiin syihin.

diagnoosi

Oireiden diagnosointi ei ole vaikeaa. Se tekee oireen syyn diagnoosista monimutkaisemman. Siksi lääkärin on tehtävä tarkka kuulustelu, jossa hän etsii:

• potilaan sairaushistoria ja evoluutiosairaudet;
• ripulin kesto ja puhkeamisen konteksti;
• ulosteiden ulkonäkö ja tiheys;
• yleensä käytettävät lääkkeet ja äskettäin käyttöön otetut tai lopetetut lääkkeet;
• käsitys viimeaikaisista matkoista, tilanne ja elinolot;
• äskettäin kulutettu ruoka;
• läheisen henkilön läsnäolo, jolla on identtiset oireet;
• muut siihen liittyvät oireet, kuten kuume, vatsakipu, pahoinvointi tai oksentelu ...

Jos diagnoosi ei ole selvä tämän kuulustelun lopussa, suoritetaan täydentäviä tutkimuksia epäiltyjen syiden perusteella:

• verikoe;
• ulosteanalyysi ja viljely bakteerien tai loisten etsimiseksi;
• vatsaröntgen, jota kutsutaan ASP: ksi ("valmistelematon vatsa");
• harvemmin ja oireiden läsnä ollessa voidaan ehdottaa ruuansulatusjärjestelmän endoskooppista tutkimusta, koloskopiaa tai ruokatorven, maha-pohjukaissuolen fibroskopiaa.

hoito

Useimmissa tapauksissa ripuli paranee vain, kun se liittyy infektioon, kuten esimerkiksi gastroenteriittiin. Kun syy on tunnistettu, syy on hoidettava.

Sitä voidaan hoitaa antibiooteilla bakteeri-infektion sattuessa, loisten vastaisella hoidolla loistaudin tapauksessa, lääkityksen keskeyttämisellä, jonka epäilemme olevan syynä tai sellaisen patologian hoitoa, jossa ripuli on vain oire kuten krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet tai syövät.

Ruokavaliota ja riittävää nesteytystä suositellaan kuivumisen ja sellaisten ruokien, kuten esimerkiksi riisin, saannin välttämiseksi. Joissakin tapauksissa oireita voidaan vähentää käyttämällä molekyylejä, jotka hidastavat suoliston kulkeutumista tai vähentävät suoliston eritystä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy koskee pääasiassa tarttuvaa alkuperää olevaa ripulia, ja tätä varten tarvitaan:

• pese kädet ennen jokaista ateriaa ja sen jälkeen ja jopa useita kertoja päivässä epidemian yhteydessä;
• kiinnittää erityistä huomiota ruoan säilyttämiseen ja viimeiseen käyttöpäivään;
• terveysvalvontainstituutti vastaa kylmäketjun sekä elintarvikkeiden valmistus- ja varastointiolosuhteiden noudattamisesta;
• Kun matkustat ulkomaille, etenkin Aasiaan, Etelä-Amerikkaan tai Afrikkaan, kuluta vain pullotettua vettä (jopa hampaiden harjaamiseen), älä kuluta ruokaa, hedelmät ja vihannekset on pestävä ja kuorittu aiemmin ja liha on hyvin keitetyt. On myös tärkeää suunnitella matka etukäteen, jotta tiedät tarvittavat rokotukset ja ehkäisevät toimet, joita aiot tehdä menossa;
• Eristämistoimenpiteet ovat joskus tarpeen tietyntyyppisissä infektioissa.