Ekseema tai ekseema on ryhmä ihosairauksia, joilla on samanlaisia oireita, mutta hyvin erilaiset syyt. Ekseema voi johtua sekä ihokontaktista tekijän kanssa, jolle olemme allergisia, että muista mekanismeista (ärsytys, seborrhea, laskimoverenkierron ongelmat). Ekseeman oireet ovat tyypillisiä myös allergiselle atooppiselle dermatiitille. Opi tunnistamaan ekseema, mistä etsiä sen syitä ja mitä hoitoja on saatavilla.
Sisällysluettelo
- Ekseema - alkuperätyypit ja mekanismit
- Ekseeman hoito
Ekseema tai ekseema on itse asiassa ihon pintakerrosten tulehdus, joka johtuu useista etiologisista tekijöistä. Muodostumismekanismista riippumatta ihovaurioiden ulkonäöllä ja potilaan kokemalla epämukavuudella on monia yhteisiä piirteitä.
Ensimmäinen tyypillinen oire on jatkuva kutina ja ihon punoitus. Sen pinnalle ilmestyy kokkareita ja kuplia.
Mitä voimakkaampi tulehdusreaktio on, sitä suurempi oireiden vakavuus on - ihovauriot voivat sulautua yhteen ja niihin liittyy usein tulehduksellinen eritteitä.
Turvotus ja turvotus voivat esiintyä samanaikaisesti näiden sairauksien kanssa, erityisesti alueilla, joilla iho on suhteellisen löysä (esim. Silmien ympärillä). Myrkyllisten aineiden aiheuttaman ekseeman tapauksessa kutinaa esiintyy myös kipua.
Ekseeman tyypistä riippuen vaurioita voi esiintyä kehon eri alueilla.
Ekseemalle on ominaista oireiden vaihtelu ja oireiden uusiutuminen.
Krooniset ekseemavauriot aiheuttavat ihon hilseilyä ja ihon kuivumista ja paksuuntumista.
Ekseema - alkuperätyypit ja mekanismit
Ekseemavaurioita voi syntyä erityyppisistä reaktioista: kosketus allergioita aiheuttaviin tai ihoa vahingoittaviin tekijöihin kehon reaktion ilmaisuna infektioon tai kroonisten sairauksien yhteydessä.
Erilaiset ekseema voi aiheuttaa erilaisia oireita. Tärkeimmät ekseeman muodostumisen mekanismit ovat:
- allerginen kosketusekseema
Kontaktiekseema, joka tunnetaan myös nimellä kontaktidermatiitti, johtuu ihon altistumisesta aineille, jotka aiheuttavat allergisen reaktion. Vaurioiden sijainti liittyy ihoalueeseen, joka on ollut kosketuksessa allergeenisen tekijän kanssa. Tyypillisesti nämä ovat kädet ja käsivarret.
Kontaktiallergia voi johtua useista tekijöistä, useimmiten kemiallisista - metalleista (kromi, nikkeli, koboltti), kumista ja hartsista. Emme usein tiedä heidän läsnäoloa esineissä ja tuotteissa, joita käsittelemme päivittäin: kosmetiikka, korut, vaatteet.
Muita yleisiä allergeeneja ovat säilöntäaineet ja väriaineet sekä paikallisten lääkkeiden ainesosat (esim. Voiteet).
Allerginen ekseema voi johtua myös tekijöistä, joiden kanssa olemme tekemisissä työssä - silloin se on ammattitauti. Se on suhteellisen yleinen tila teollisuustyöntekijöille (kosketus ikenien, maalien, lakkojen), kampaajien (kosmetiikka) ja terveydenhuollon työntekijöiden (allergia lateksille).
Saadakseen selville, mikä tietty aine aiheuttaa tämän tyyppistä ekseemaa, ns ihomerkkien testit. Erityiset kudokset asetetaan selän iholle, liotettu aineisiin, jotka aiheuttavat useimmiten allergisen reaktion. 48 ja 72 tunnin kuluttua tehdään ihohavaintoja - positiivinen testi osoittaa allergian tietylle reagenssille. Tunnistamme sen, kun punoitus ja ekseema näkyvät kosketuspisteessä.
- myrkyllinen kosketusekseema
Tämän tyyppinen ekseema on hyvin samanlainen kuin allerginen kontaktiekseema, mutta sen muodostumismekanismi on erilainen. Tässä tapauksessa ei ole allergista reaktiota. Ekseeman muutosten syy on ihon suora ärsytys aineelle, joka on sille myrkyllistä.
Ärsyttävää ekseemaa esiintyy kaikilla ihmisillä, jotka käsittelevät haitallista ainetta, ei vain niille, jotka ovat allergisia sille. Ihovaurioita esiintyy vain alueella, joka on suoraan altistunut myrkylliselle aineelle.
Allergisen ekseeman tapauksessa ihovauriot voivat peittää suurempia alueita.
Tämän tyyppinen ekseema johtuu useimmiten kemiallisista (syövyttävistä) puhdistusaineista.
- atooppinen ekseema
Atooppiselle dermatiitille on ominaista ekseeman muodostuminen, joka on allergisen reaktion geneettisen taipumuksen iho-oire.
Ekseema ei johdu suorasta ihokontaktista herkistävän aineen kanssa. Taipumus allergiseen reaktioon on tässä tapauksessa synnynnäinen piirre, ja sen aiheuttajat ovat useimmiten ruoka-allergeenit (esim. Sitrushedelmät) tai hengitettävät allergeenit (esim. Ruohon siitepöly).
Atooppinen dermatiitti voi esiintyä perheissä. Ihomuutokset voivat ilmetä varhaislapsuudessa. Ne esiintyvät usein muiden allergisten sairauksien (astma, heinänuha) kanssa.
Tyypillisiä atooppisten vaurioiden sijainteja ovat käsivarsien sisäpinta, säären takaosa, päänahka ja kädet. Imeväisillä muutokset esiintyvät usein kasvoilla.
Atooppisella iholla on erityisiä ominaisuuksia, koska sen luonnollinen suojaeste tuhoutuu. Se on erittäin kuiva, siihen liittyy jatkuva kutina ja yliherkkyys.
Atooppiselle dermatiitille on ominaista pahenemisvaiheiden vaihtelu ja ihovaurioiden regressio. Monissa tapauksissa tauti menee itsestään.
- nematodin ekseema
Nematodin ekseeman ihovauriot ovat pyöreitä, rajattu voimakkaasti ympäristöstä - tästä syystä tämäntyyppisen ekseeman nimi. Sen alkuperä on epäselvä, mutta sen epäillään liittyvän bakteeri- tai sieni-infektioihin.
Nematodiekseema on yleisempää vanhuksilla, sillä on taipumus uusiutua ja sille on ominaista voimakas kutina. Vauriot näkyvät yleensä säärissä, vartalossa ja käsissä.
- hiki ihottuma
Hiki-ekseemaa esiintyy vain käsissä ja jaloissa. Iho muuttuu rakkulaiseksi ja kutisevaksi. Muutokset voivat pahentua lämpiminä päivinä. Hikoileva ekseema voi olla eräänlainen kosketusallergia, joskus se esiintyy myös urheilijan jalan kanssa. Sitten se on yliherkkyys sieni-allergeeneille.
- seborrooinen ekseema
Seborrheic-ekseema - seborrooinen dermatiitti - esiintyy lisääntyneen sebumin erityksen alueella, joka yleensä on öljyinen. Näitä ovat: karvainen päänahka, kasvot ja (harvemmin) vartalo. Näitä muutoksia voi esiintyä myös imeväisillä ensimmäisinä elinviikkoina. Ekseeman tyypillisten piirteiden (punoitus, papulat) lisäksi niihin liittyy usein eritteitä, jotka kuivuvat iholle kellertävien rupien muodossa. Karvaisessa päänahassa muutokset ovat hyvin samanlaisia kuin hilse. Itse seborrean lisäksi ihottumaa voi pahentaa ihon hiiva-infektio.
- säären ekseema
Tämän tyyppisellä ekseemalla on täysin erilainen tausta kuin muilla - se johtuu heikentyneestä laskimoverenkierrosta. Sitä esiintyy tyypillisesti vanhemmilla säärissä. Se esiintyy yleensä laskimoiden vajaatoiminnan, suonikohjujen ja jalkahaavojen kanssa.
Ekseeman hoito
Tehokkaan hoitotyypin valitsemiseksi ekseeman ihovaurioille on tiedettävä sen muodostumisen syyt. Jos ekseeman aiheuttama tekijä on mahdollista tunnistaa kosketuksessa ihon kanssa, sitä tulisi yksinkertaisesti välttää maailmassa.
Paikalliset voiteet, joihin on lisätty kortikosteroideja, ovat yleensä tehokkaita. Jos lääkäri epäilee ihovaurioiden superinfektiota, hän voi lisäksi määrätä antibakteerisia tai sienilääkkeitä.
Suun kautta otettavia kortikosteroideja annetaan myös, kun ekseema vaikuttaa suuriin kehon alueisiin. Suun kautta otettavia allergialääkkeitä (antihistamiineja) käytetään myös yleisesti.
Atooppiseen ekseemaan sovelletaan erilaisia hoitosääntöjä. On erittäin tärkeää hoitaa ihoa pehmentävillä aineilla, ts. Kosteuttavilla aineilla. Heidän tehtävänään on estää ihon kuivumista. Käytetään myös ajankohtaisia steroidivoiteita sekä lääkkeitä ns kalsineuriinin estäjät.
Toinen hoitotyyppi on säteilytys ultraviolettisäteilyn UVA- ja UVB-säteillä (valohoito).
Lopuksi, ilman vastausta kaikkiin yllä oleviin hoitomuotoihin, oraalinen immunosuppressiivinen hoito aloitetaan liian reaktiivisen immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Yleisimmin käytetyt immunosuppressantit ovat syklosporiini ja atsatiopriini.
Jos ekseema on todennäköisesti tarttuvaa, on toteutettava antimikrobinen lisähoito. Esimerkiksi seborrooisessa ekseemassa, johon usein liittyy hiiva-infektio, käytetään paikallisia sienilääkkeitä (esim. Ketokonatsolia).
Säären ekseeman syy-hoito vaatii toimenpiteitä verisuonten seinämien vahvistamiseksi ja laskimoverenkierron parantamiseksi.
Bibliografia:
- "Ihosairaudet ja sukupuoliteitse tarttuvat taudit" S. Jabłońska, S.Majewski, PZWL 2013
- "Dermatologia käytännössä" M. Blaszczyk-Kostanecka, H.Wolska, PZWL 2009
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
-porada-eksperta.jpg)
