Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) on aivolisäkkeen etuosan rauhoittama peptidiaine, joka on vastuussa follikkelien stimuloinnista estrogeenien tuottamiseksi. Mikä on follikkelia stimuloivan hormonin rooli? Milloin kannattaa testata FSH-tasoasi ja mitkä ovat standardit? Kuinka tulkita FSH-tulosta?
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH, follikkelia stimuloiva hormoni) kuuluu proteiiniperheeseen, tarkemmin sanottuna se on glykoproteiini, joka koostuu yli 200 aminohaposta, jotka on jaettu kahteen alayksikköön. Se ei ole naispuoliselle sukupuolelle ominainen aine, vasteena follikuloliberiinille hypotalamustekijä näkyy myös miesten seerumissa. Koko erittymismekanismi perustuu takaisinkytkentäperiaatteeseen, ja estradiolin pitoisuus on koko reittiä stimuloiva tekijä. FSH: n eritys naisilla riippuu tiukasti kuukautiskierron vaiheesta, ja tämän tason vaihtelut vaihtelevat jakson eri vaiheissa. FSH metaboloituu virtsassa.
Sisällysluettelo
- FSH - mistä se on vastuussa?
- FSH - sovellus
- FSH - indikaatiot tutkimukseen
- FSH - standardit
- Korkea ja matala FSH - tulokset
FSH - mistä se on vastuussa?
FSH: n rooli on erilainen nais- ja miesväestössä.
Naisilla se on vastuussa munasarjojen follikkelien kypsymisen stimuloinnista estrogeenien tuottamiseksi. Lisäksi se lisää aromataasientsyymin aktiivisuutta, joka on osallisena androgeenien konversioreitissä estrogeeneiksi. Androgeenit ovat mieshormoneja, vastaavia estrogeeneja.
Puolestaan miehillä FSH: n toiminta keskittyy siemennesteiden kasvun stimulointiin, mikä lisää siittiöiden tuotantoa. Lisäksi se vaikuttaa androgeeneja sitovan proteiinin eritykseen ja sillä on suuri vaikutus testosteronin vaikutukseen.
FSH - sovellus
Hormonin molekyylirakenteeseen kiinnitettiin paljon huomiota ja sen ominaisuuksia yritettiin käyttää. On viitteitä keinotekoisesta follikkelia stimuloivasta hormonista, joka saadaan vaihdevuosien naisten virtsasta, kun sen pitoisuus nousee merkittävästi, ja yhdisteen myöhemmästä antamisesta hedelmättömyydestä kärsiville naisille, mikä stimuloi ovulaatiota.
Viimeaikaiset tutkimukset puolestaan osoittavat, että suurella joukolla mies- ja naisväestöön vaikuttavia syöpiä on follikkelia stimuloivia reseptoreja syöpäsoluissa. Tämä on tärkeää tietoa, koska tulevaisuudessa on syytä harkita lääkkeitä, joiden mekanismi perustuu näiden reseptorien estämiseen ja siten neutraloi osittain syöpäsolut.
FSH - indikaatiot tutkimukseen
Keskeisimmät syyt hormonipitoisuuden arviointiin ovat hedelmättömyyden diagnoosi, munasarjojen monirakkulatauti, mutta yhdessä LH-tason kanssa miehillä yhdessä testosteronin kanssa siittiöiden kehityksen arvioimiseksi.
Muita syitä FSH: n määräämiseen:
- epäsäännöllinen kuukautisvuoto
- vaihdevuodet
- kypsymisprosessin häiriöt, jotka voivat olla osoitus aivolisäkkeen ja hypotalamuksen vajaatoiminnasta
- miehillä kaikki lisääntymishäiriöt, jotka etsivät hedelmättömyyden syytä
- hypogonadismi tai sukurauhasten alikehitys
FSH - standardit
Testi sisältää verinäytteen ottamisen potilaalta eikä vaadi erityistä valmistelua, mukaan lukien paasto.
FSH-arvot muuttuvat säännöllisesti kuukautiskierron vaiheiden ja iän myötä. Joten oikeat arvot naisen elämän eri jaksoille ovat seuraavat:
- follikkelia stimuloivassa vaiheessa - 1,4 - 9,6 IU / l
- ovulaation aikana 2,3-21 IU / l
- luteaalivaiheessa 2-8 IU / l
- naisilla vaihdevuosien aikana - 42-188IU / l.
Miehillä tämä taso on vakio ja vaihtelee välillä 1,4 - 12 IU / l.
Korkea ja matala FSH - tulokset
Lääkärin tulee tulkita jokainen saatu tulos.
FSH: n tason kohoamista havaitaan primaarisen munasarjojen vajaatoiminnan yhteydessä, esim. Munasarjojen monirakkulataudin tai postmenopausaalisen jakson aikana. Miehillä korkeat FSH-tasot voivat viitata primaariseen hypogonadismiin, joka on diagnosoitu Klinefelterin oireyhtymässä.
Lisäksi se on indikaattori epänormaalista spermatogeneesistä, ts. Vähentyneestä siittiöiden tuotannosta, jota voi esiintyä vastauksena tarttuviin aineisiin, jotka aiheuttavat kivesvaurioita.
Alentunut FSH-taso naisilla viittaa aivolisäkkeen vajaatoimintaan, mikä puolestaan johtaa sekundaariseen munasarjojen vajaatoimintaan. Se voi myös olla aivolisäkkeen kasvaimen heijastus tai olla jonkin farmakoterapian sivuvaikutus. Miehillä se on oire esimerkiksi toissijaisesta kivesten vajaatoiminnasta.
Lue myös:
- TSH-tulokset: normaali. Mitä liian matala tai liian korkea TSH tarkoittaa?
- Hormonaaliset tutkimukset miehillä - miesten sukupuolihormonien normit
- Naisten sukupuolihormonien tutkimus - normit. Milloin tehdä hormonaalisia testejä?