Olemme todistamassa suuria muutoksia hematologiassa: potilaiden elämänlaadun merkittävä laajentuminen ja parantuminen sekä paradigman muutos monissa veren ja luuytimen sairauksissa. Tehtävää on kuitenkin vielä paljon. Valtakunnallinen konferenssi "Kuinka hoitaa ... vuonna 2019. Hematologian konsultointi ”on tilaisuus keskustella tunnustetuista asiantuntijoista, jotka käsittelevät hematologisten sairauksien nykyaikaista diagnostiikkaa ja hoitoa.
Kansallisen syöpärekisterin (NCR) tietojen mukaan viimeisten kolmen vuosikymmenen aikana hematologisten ja imusolmukkeiden uusien syöpätapausten määrä on kasvanut yli kaksi kertaa.1 Väestö- ja epidemiologiset ennusteet eivät ole optimistisia - ikääntyvä yhteiskunta muuttuu kasvavaksi määräksi hematologisia potilaita. Neoplastiset sairaudet eivät kuitenkaan koske vain vanhuksia. Joka vuosi Puolassa diagnosoidaan noin 1100-1200 uutta syöpätapausta alle 17-vuotiailla lapsilla. Puolassa yleisin lapsuuden syöpä on hematopoieettinen syöpä - leukemia. Niiden osuus on noin 26% kaikista lapsuuden syöpistä.2
Suurin haaste - diagnostiikka
Veren ja luuytimen sairauksien varhainen diagnoosi ei edistä niiden epäspesifisiä oireita. Esimerkiksi anemia, hankalat yleiset oireet, kuten yöhikoilu, kuume, laihtuminen ja uupumus, voivat olla ensimmäisiä oireita ei influenssasta vaan verisyövästä - myelofibroosista.3 Myelofibroosin keskimääräinen vuotuinen ilmaantuvuus on 0,5-1 / 100 000. 6 On mahdotonta arvioida selvästi, kuinka monta ihmistä Puolassa kamppailee tämän vaikeasti diagnosoitavan ja sitten hoidettavan sairauden kanssa. On arvioitu, että diagnoosi on tällä hetkellä saanut noin 1000 ihmistä.4 On syytä korostaa, että myelofibroosi voi kehittyä missä tahansa iässä. Noin 10 prosentilla potilaista diagnosoidaan alle 45-vuotiaat taudit. 5 Toinen, harvinainen, etenkin aikuisilla, hematologinen sairaus - akuutti myelooinen leukemia (AML) ei aluksi myöskään anna erityisiä oireita aiheuttaen vaikeasti hoidettavia infektioita. , mustelmat tai verenvuoto nenästä tai ikenistä.6 Puolestaan mastosytoosi - myeloproliferatiivinen kasvain - voi olla oireeton tai ilmetä väsymyksenä, verenpaineen laskuna tai ripulina.7 Potilaita, jotka kamppailevat hematologisten sairauksien kanssa vuosia, ei ole diagnosoitu. . Samaan aikaan, mitä nopeammin havaitsemme taudin, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen hoitoon ovat.
Moniin kysymyksiin vastataan verellä
Ensimmäisen potilaan haastattelun ja perifeerisen verenkuvan tuloksen perusteella epäillään kasvaimen taudista voi tehdä perhelääkäri, ja se voi monissa tapauksissa myös hyvin tarkasti ohjata lisädiagnostiikkaa. Hematologiset sairaudet ovat vakavia sairauksia, jotka ovat usein hengenvaarallisia. Hoitamattomat akuutit myelooiset leukemiat johtavat kuolemaan muutamassa viikossa.8 Myelofibroosi on myös vaikea sairaus, joka voi merkittävästi lyhentää elämää4. Menemme usein lääkäriin vain silloin, kun se on tarpeen - esim. Kun kipu estää meitä toimimasta normaalisti tai kun meidän on tehtävä pakollisia tutkimuksia. Mitä nopeammin tauti havaitaan, sitä suurempi on onnistuneen hoidon mahdollisuus.
Kuinka hoidan ... vuonna 2019. Konsultatiivinen hematologia
Kansallisen konferenssin "How to Treat ... in 2019" aikana. Konsultatiivinen hematologia ", joka pidetään Wrocławissa 28.-30.3.2019. Asiantuntijat kaikkialta Puolasta keskustelevat hematopoieettisten syöpien diagnosoinnissa ja hoidossa tapahtuneesta dynaamisesta edistymisestä. - Hematologia on ala, joka kehittyy erittäin nopeasti. Tällä alueella ei ole pulaa uutisista. Wrocław-konferenssi on ainutlaatuinen foorumi, joka kokoaa yhteen tunnustettuja hematologian asiantuntijoita. Se on foorumi keskustelulle hematologisten potilaiden viimeisimmistä saavutuksista, paikka tietojen ja kokemusten vaihdolle hyödyntämällä kaikkia nykyaikaisen hematologian tarjoamia mahdollisuuksia - sanoo prof. tohtori hab. Tomasz Wróbel, hematologian, verisyövän ja luuytimensiirron osaston ja klinikan johtaja. Konferenssin pääviesti on esitellä hematologisten sairauksien nykyiset hoitovaihtoehdot. Kokemuksen jakavien ja uusimpia kliinisiä tietoja esittävien puhujien osallistuminen antaa konferenssin osallistujille mahdollisuuden syventää tietämystään ja käytännön taitojaan.
1. "ONKOLOGINEN HEMATOLOGIA - KLIINISET, TALOUDELLISET JA JÄRJESTELMÄNäkökohdat" Varsova 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, "Johdatus lasten onkologiaan ja hematologiaan. Käsikirjoitus onkologiaan erikoistuneille lääkäreille
ja lasten hematologia ”.
3. Tomasz Wróbel, Primaarisen myelofibroosin nykyaikainen hoito, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a), toukokuu 2012: 107–112. Aineisto on saatavana osoitteesta http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne,666.html.
4. Myelofibroosipotilailla on mahdollisuus, https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. Pääsy: 19.2.2019
5. Joanna Góra-Tybor, primaarinen myelofibroosi, suositukset diagnosoimiseksi ja terapeuttiseksi hoidoksi pahanlaatuisissa kasvaimissa 2013, osa II.
6. ESMO / ACF-potilasoppaiden akuutti myelooinen leukemia (AML) -sarja, joka perustuu ESMO: n kliinisen käytännön ohjeisiin. Aineisto on saatavilla osoitteessa https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, mastosytoosi. Aineisto on saatavana osoitteessa https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Janusz Meder, Preusz, Maria Podolak Aleksander B.Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, "Hematopoieettisen ja imukudoksen kasvaimet", Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Suppl. C osa 2; sivut 467-582.
Tietämisen arvoinen"Vastaus on veressäsi" on koulukampanja, joka on omistettu veren ja luuytimen sairauksille, mukaan lukien hematologiset kasvaimet. Aloitteen tarkoituksena on levittää tietoa veren ja luuytimen sairauksista, niiden epäspesifisistä oireista, kulusta ja hoitomenetelmistä. Kampanjakumppaneiden tarkoituksena on parantaa hematologisten sairauksien havaitsemista opettamalla oireista ja varhaisen diagnoosin merkityksestä hoidon onnistumisessa ja popularisoida morfologiaa yhtenä diagnoosin perustyökaluna. Kampanja perustuu uskomukseen, että vaikka veren ja luuytimen sairauksilla on erilaisia syitä ja oireita, niillä on yksi yhteinen nimittäjä - ääreisverenkuvoissa havaitut poikkeavuudet.
