Hypertrofinen kardiomyopatia on sydänsairaus, joka voi olla oireeton pitkään, mutta se ilmenee vain raskaan ja pitkäaikaisen rasituksen jälkeen. Siksi, jos harjoittelun tai kilpailun aikana (esim. Maraton) ilmenee häiritseviä oireita (varsinkin nuorilla ihmisillä), ota yhteys lääkäriin, koska on erittäin todennäköistä, että ne johtuvat hypertrofisesta kardiomyopatiasta. Laiminlyönti voi johtaa äkilliseen sydänkuolemaan.
Hypertrofinen kardiomiopatia (HCM) tarkoittaa sydänlihaksen, useimmiten vasemman kammion, paksuuntumista, mikä johtaa sakeutuneen kammion heikentyneeseen diastoliseen toimintaan ja edelleen sydämen vajaatoiminnan oireisiin. Sitä ei kuitenkaan aiheuta valtimoverenpainetauti, synnynnäiset sydänviat, sydänventtiilien viat tai perikardiaaliset sairaudet. Hypertrofisessa kardiomyopatiassa on estämätön ulosvirtauskanava ja kaventunut ulosvirtauskanava. Jälkimmäisessä tapauksessa sydämen lihaksen epänormaali rakenne aiheuttaa sen, että jokaisen sydämen supistumisen myötä happirikkaan veren ulosvirtausreitti aortaan ja sitten koko kehoon kapenee.
Hypertrofinen kardiomyopatia voi vaikuttaa kaiken ikäisiin (vaikka sitä esiintyy yleensä nuorilla), sekä naisilla että miehillä.
Hypertrofinen kardiomyopatia - syyt
Hypertrofisen kardiomyopatian yleisin syy on perinnöllinen geneettinen mutaatio.
Hypertrofinen kardiomyopatia on yleisin geneettinen sydänsairaus
Hypertrofinen kardiomyopatia voi olla myös yksi geneettisten sairauksien oireista:
- synnynnäiset metaboliset sairaudet, esim. Pompen tauti, Danonin tauti, Andersonin ja Fabryn tauti
- Synnynnäiset oireyhtymät, esim. Noonanin oireyhtymä, Costellon oireyhtymä, LEOPARD-oireyhtymä
- neuromuskulaariset sairaudet - lähinnä Friedreichin ataksia
Hypertrofinen kardiomyopatia voi myös olla seurausta TTR: n seniilistä amyloidoosista tai akromegalia- ja feokromosytoomakomplikaatiosta.
Tunnetaan myös hypertrofista kardiomyopatiaa diabetesta sairastavien äitien vastasyntyneillä tai tiettyjen lääkkeiden, kuten steroidien, sivuvaikutuksena.
Joissakin tapauksissa hypertrofisen kardiomyopatian syitä ei tunneta.
Hypertrofinen kardiomyopatia - oireet
- hengenahdistus - ensin rasituksella ja sitten levolla
Hypertrofinen kardiomyopatia voi olla oireenmukaista milloin tahansa elämässä, mutta se on yleisintä nuorilla.
- Stressi-angina piinat - nämä ovat rintakipuja - rintalastan takana, jotka ovat polttava, ahdistava kipu, paine. Ne voivat säteillä alaleukaan ja yläosiin, etenkin vasemmalle. Ne ilmestyvät harjoittelun aikana ja katoavat 3-5 minuutin kuluessa liikunnan lopettamisesta
- kaulalaskimoiden laajeneminen
- alaraajojen turvotus
- huimaus
- pyörtyminen
Lisäksi voi ilmetä sairauksien oireita, jotka johtavat hypertrofiseen kardiomyopatiaan. Esimerkiksi Friedriechin ataksiassa esiintyy kävelyhäiriöitä, ja amyloidoosissa ja Anderson-Fabryn taudissa esiintyy parestesioita / häiriöitä, tuntemuksia / neuropaattista kipua. Linssitahrat (maidonkahvin väri) ovat puolestaan ominaisia Noonan- ja LEOPARD-oireyhtymille.
Tietämisen arvoinenHypertrofinen kardiomyopatia - yleisin nuorten urheilijoiden kuolinsyy kilpailujen aikana
Hypertrofinen kardiomyopatia voi olla oireeton pitkään. Se voidaan tuntea täysin vain suurten ja pitkäaikaisten ponnistelujen aikana, kuten ultramaraton, triathlon, pitkäaikaiset pyöräilykilpailut. Joten jos sinulle kehittyy harjoittelun tai kilpailun aikana häiritseviä oireita (etenkin nuorilla), kuten pahoinvointia, huimausta ja rintakipuja (joita esiintyi useimmilla ennen kuolemaansa kuolleilla maratonin juoksijilla), ota yhteys lääkäriisi, koska on hyvin todennäköistä, että niiden syy on hypertrofinen kardiomyopatia. Laiminlyönti voi johtaa äkilliseen sydänkuolemaan.
Hypertrofinen kardiomyopatia - diagnoosi
Hypertrofisen kardiomyopatian diagnoosin perusta on kaikukardiografia (sydämen kaiku).
Kardiomyopatiaa sairastavan potilaan sukulaisille tulisi puolestaan tiedottaa taudin kehittymisen riskistä. Potilaan perheelle on tehtävä asianmukaiset tutkimukset.
Hypertrofinen kardiomyopatia - hoito
Hypertrofisen kardiomyopatian syy-hoito ei ole mahdollista. Hoito on lähinnä oireiden lievittämistä, komplikaatioiden estämistä ja kuolemanriskin vähentämistä. Tätä tarkoitusta varten oireenmukaisilla potilailla käytetään beetasalpaajien ja kalsiumkanavasalpaajien lääkkeitä (oireettomat potilaat tarvitsevat vain tarkkailua).
Jotkut potilaat saattavat tarvita leikkausta hypertrofoidun lihaksen valmistamiseksi.
Hypertrofinen kardiomyopatia - ennuste
Joskus sairas henkilö voi elää vanhuuteen (lähes joka neljäs henkilö elää 75 vuotta tai enemmän). Monilla potilailla on kuitenkin äkillinen sydänkuolema, aivohalvaus tai sydämen vajaatoiminta varhaisessa iässä. Harvoin tauti voi vaikuttaa jopa imeväisiin ja pieniin lapsiin ja aiheuttaa vakavaa sydämen vajaatoimintaa.
Suositeltava artikkeli:
Laajentunut kardiomyopatia - syyt, oireet ja hoito Lue myös: HEART Healthy Diet - Weekly Menu Sydänsairaus: perusdiagnoosi. Mitä kardiologisia tutkimuksia teit ... Oletko yli 40? Ole erityisen huolellinen sydämestäsi!
