Kallonsisäinen verenvuoto - syyt, oireet ja hoito

Kallonsisäinen verenvuoto on seurausta aivosuonen repeämästä. Tämän seurauksena tietyt aivorakenteet tuhoutuvat ja turvotus lisääntyy nopeasti, mikä on välitön hengenvaarallinen tila. Mitkä ovat kallonsisäisen verenvuodon syyt ja oireet? Kuinka hoito sujuu?

Kallonsisäinen verenvuoto on verenvuotoa aivoihin, joka johtuu aluksen repeämästä. Sitten veri purkautuu tietyissä aivorakenteissa, mikä johtaa niiden nopeaan tuhoutumiseen, mikä on hengenvaarallinen tila.

Kallonsisäinen verenvuoto - syyt ja riskitekijät

Epiduraalisen hematooman yleisin syy on valtimoverenvuoto ja se johtuu yleensä päävammasta, joka murtaa kallon luut.

Subduraalinen hematooma (subduraalinen verenvuoto) johtuu laskimoverenvuodosta, jossa laskimoveri kertyy aivoja ympäröivän kovakalvon alapuoliseen subduraaliseen tilaan.

Kallonsisäisen verenvuodon syyt riippuvat iästä. Lapsilla suonen repeämä voi aiheuttaa aneurysmaa, verisairauksia (esim. Trombosytopenia, leukemia, hemofilia) ja myös vammoja.

Nuorilla ja nuorilla aikuisilla hypertensio on yleinen syy kallonsisäiseen verenvuotoon sekä alkoholiin ja huumeisiin. Keski-ikäisillä ja vanhuksilla kallonsisäinen verenvuoto johtuu yleensä valtimoverenpainetaudista, verisuonten epämuodostumista, aneurysmista, aivojen verisuonien tulehduksellisista muutoksista sekä aivokasvaimista - sekä primaarisista että metastaattisista toisesta elimestä.

Kasvaimia, jotka metastasoituvat useimmiten keskushermostoon ja aiheuttavat kallonsisäistä verenvuotoa, ovat keuhkoputkisyöpä, melanooma, kirkasoluinen munuaissyöpä ja kilpirauhassyöpä.

Tekijöitä, jotka lisäävät kallonsisäisen verenvuodon riskiä, ​​ovat liikalihavuus, diabetes, tupakointi, alkoholismi ja veren hyytymistä heikentävien lääkkeiden käyttö.

Kallonsisäinen verenvuoto - oireet

Aivoverenvuodon oireet riippuvat alueesta, johon veri on tullut. Aluksi ilmestyy voimakas päänsärky, kouristukset ja oksentelu. Sitten kehon puolella on hemipareesi aivojen vastakkaisella puolella, jossa aivohalvaus tapahtui. Jos aivohalvaus vaikuttaa oikeaan pallonpuoliskoon, kehon vasemmalla puolella esiintyy poikkeavuuksia ja päinvastoin. Paresis kehittyy hitaasti - alussa ilmestyy kasvojen lihasten paresis ja puhehäiriöt, ja sitten ylä- ja alaraajojen heikkeneminen, näköhäiriöt. Huimaus, tasapainon menetys ja koordinaation menetys näkyvät myös.

Massiivisen verenvuodon sattuessa tapahtuu kooma, johon liittyy syvä, epäsäännöllinen tai ajoittainen hengitys, pupillin laajeneminen ja jäykkyys.

Kallonsisäinen verenvuoto - diagnoosi

Verenpaine mitataan, aivotietokonetomografia suoritetaan ja epäilyttävissä tapauksissa tehdään aivojen MRI. Kaksi viimeksi mainittua tutkimusta osoittavat, että veri suonensisäinen aivoihin.

Kallonsisäinen verenvuoto - hoito

Hoidon tavoitteena on parantaa aivoverenkiertoa, estää uudelleen verenvuotoa ja vähentää lisääntynyttä kallonsisäistä painetta ja estää aivojen turvotusta. Tämän yhteydessä käytetään farmakologista hoitoa (potilaalle annetaan lääkkeitä, kuten mannitolia tai furosemidiä). Jos aivojen rakenteissa on verenvuoto ja verenvuotojen sijainti on pinnallinen, tehdään yleensä leikkaus.