määritelmä
Viljelijän keuhkosairaus on tauti, joka kuuluu diffuusiin interstitiaalisiin pneumopatioihin ja johtuu interstitiaalisen kudoksen, keuhkojen tukikudoksen tulehduksesta. Se on allerginen reaktio, joka johtuu aktinomaseetti-itiöiden hengittämisestä, pääasiassa hometuissa heinissä, vaikka se voi vaikuttaa myös muun tyyppisiin viljelijöihin. Muita melko läheisiä muotoja löytyy sieniä keräävistä ihmisistä tai muista ammateista, kuten juustovalmistajista, lintujen kasvattajista tai ilmastointilaitteiden ylläpidosta vastaavista. Aiheuttavalle aineelle altistumisen lopettaminen yleensä sallii suotuisan kehityksen, jos sairaus ei ole edennyt kovin pitkälle, mutta erittäin pitkäaikainen altistuminen voi johtaa keuhkojen fibroosiin, aiheuttaen kroonista hengitysvajausta ja sitten sydämen vajaatoimintaa.
oireet
Viljelijän keuhkosairauden oireita ovat:
- joitain merkkejä, jotka ilmestyvät muutama tunti allergeenille altistumisen jälkeen kuivasta yskästä, mikä voi aiheuttaa hengenahdistusta ja joskus kuumetta;
- Pitkäaikaisen altistuksen jälkeen tauti muuttuu krooniseksi, kun nämä oireet jatkuvat ja asteittain pahenevat:
- kuiva yskä, joka alun perin johtui rasituksesta;
- hengitysvaikeudet, aluksi rasituksen jälkeen, sitten vähemmän ja vähemmän tärkeillä ponnisteluilla, jopa levossa;
- harvemmin ihon sinertävä väri ilmenee fyysisen rasituksen seurauksena.
- yskä, johon liittyy veren erittymistä pitkälle edenneessä vaiheessa.
diagnoosi
Viljelijän keuhkosairauden diagnoosia olisi epäiltävä siinä tilanteessa, jossa se yleensä ilmenee, erityisesti potilaan työ tai käsitys jatkuvasta kosketuksesta mahdollisesti vastuussa oleviin tekijöihin. Keuhkoputken fibroskopia, johon sisältyy tietyn tyyppisen kammion kulkeminen hengitysteissä keuhkoihin, mahdollistaa hengityspuun visuaalisen analyysin.
Tutkimuksessa käytettävät alveolaarisen nesteen näytteet otetaan tämän testin avulla ja lymfosyyttien esiintymisen lisääntymistä havaitaan. Lisäksi tehdään rinnassa röntgenkuvaus, joka näyttää pienet pyöristetyt varjot keuhkoissa. Skanneri voi vahvistaa pienten kyhmyjen ja joskus suurennettujen solmujen olemassaolon.
hoito
Viljelijän keuhkosairauden hoito tapahtuu lopettamalla altistuminen aiheuttajalle. Taudin akuutit muodot voidaan parantaa ilman hoitoa; Toisaalta edistyneemmät muodot vaativat joskus kortisonihoitoa.
ennaltaehkäisy
Viljelijän keuhkosairauden estämiseksi meidän on muutettava viljelijän harjoitteluolosuhteita. Joskus ammattitaudin ilmoittaminen on välttämätöntä.
