Tulokset paljastavat yllättävän korrelaation ennenaikaisen kuoleman ja mielisairauden välillä näillä potilailla, koska epilepsiapotilaat ovat neljä kertaa todennäköisemmin saaneet psykiatrisen diagnoosin elämässään verrattuna väestöön. Luvut ovat huomattavasti korkeampia kuin aikaisemmin ajateltiin, ja niillä on kirjoittajien mukaan tärkeä vaikutus epilepsian hallintaan.
Oxfordin yliopiston ja Karolinska-instituutin tutkijat tutkivat 69 vuoden ajan (1969 ja 2009) 69 995 epilepsiapotilasta, jotka ovat syntyneet Ruotsissa vuosina 1954 - 2009. He veivät näiden potilaiden kuolleisuutta ja kuolinsyyä 660 869 ihmiseen parin kanssa. väestö Tutkimuksessa analysoitiin myös epilepsiapotilaiden muuttumattomia sisaruksia, jotta voidaan sulkea pois ympäristötekijöiden, kuten geneettisen riskin ja koulutuksen, vaikutukset.
Koko tutkimuksen aikana lähes 9 prosenttia (6155) epilepsiapotilaista kuoli verrattuna alle prosenttiin (4892) väestöstä. Epileptikoiden tärkein kuolinsyy, joka ei liittynyt selvästi sairausprosessiin, olivat onnettomuudet tai itsemurhat, joiden osuus kuolemista oli lähes 16 prosenttia, ja kolme neljäsosaa näistä kuolemista tapahtui potilaiden keskuudessa. Heillä oli myös psykiatrinen diagnoosi.
Vaikka itsemurhat ja tapaturmakuolemat ovat edelleen suhteellisen harvinaisia, epilepsiapotilaan itsemurhamahdollisuudet olivat tutkimuksen aikana neljä kertaa suuremmat kuin väestössä, ja mielisairauksien ja päihteiden väärinkäytön välillä oli vahva yhteys.
Tohtori Seena Fazel, Oxfordin yliopiston 'Clinical Wellcome' -tutkija ja tutkimuksen pääkirjailija korostaa: "Tämä on tähän mennessä suurin raportti, jossa tutkitaan epilepsian psykiatrisia yhdistyksiä ja sen vaikutusta ennenaikaiseen kuolleisuuteen. Johtopäätöksemme, että kolme neljäsosaa itsemurhista ja vahingossa tapahtuneista kuolemista tapahtui epileptikoissa, joilla oli myös diagnoosi mielisairaus, määrittelevät heidät korkean riskin ryhmäksi keskittymään intensiivisimpiin ehkäisy- ja hoitostrategioihin. "
"Epilepsiapotilaiden psykiatristen ongelmien tunnistamisen, seurannan ja hoidon parantaminen voi auttaa merkittävästi vähentämään ennenaikaisen kuoleman riskiä, jota näemme tällä hetkellä näillä potilailla", hän sanoo. Tutkimus paljastaa myös, että mahdollisuudet kuolla muussa kuin auto-onnettomuudessa, kuten huumeiden myrkytys tai hukkuminen, olivat epilepsiapotilailla yli viisi kertaa suuremmat kuin kontrollipopulaatiossa.
"Tuloksemme korostavat myös sitä, että onnettomuudet ovat yleensä yksi tärkeimmistä estävistä kuolinsyyistä epilepsiapotilailla, ja ehdotamme, että erityiset varoitukset niiden ajo-ohjeiden lisäksi, jotka on jo annettu autolla, olisi ilmoitettava potilaille tuolloin diagnoosista varmistaaksemme, että he ovat tietoisia riskeistä ", lisää tohtori Fazel.
"Vaikka tunnustetaan, että psykiatrisia ja riippuvuushäiriöitä esiintyy epilepsiassa, korkean tulotason maissa epilepsiaa kontrolloivat usein vain neurologit. Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että Epilepsian tulisi tarkistaa heidän suhteensa psykiatrisiin ja riippuvuuspalveluihin ensisijaisena tavoitteena ", toteaa professori Charles Newton Kenyan lääketieteellisen tutkimusinstituutin (KEMRI) ja Oxfordin yliopiston psykiatrian laitoksen Wellcome Trust -ohjelmasta. .
Lähde: www.DiarioSalud.net
