CA 15-13 on neoplastinen markkeri, jota käytetään pääasiassa diagnosoimaan naisia, joilla on diagnosoitu rintasyöpä. Tätä ainetta on läsnä sekä sairaiden että terveiden ihmisten veressä. Tämän merkin merkinnän perusteella on mahdotonta määrittää, onko tietty potilas sairas. Mikä on CA 15-3 -seulonta? Mikä on niiden merkitys syöpähoidossa?
Sisällysluettelo
- Mitä CA 15-3 tarkoittaa, että on kasvainmerkintä?
- CA 15-3 merkkiaineena rintasyövän diagnosoinnissa
- Mitä korkea CA 15-3 tarkoittaa?
- Milloin CA 15-3 on kohonnut?
- Milloin CA 15-3 määritetään?
- Onko CA 15-3 ihanteellinen merkki rintasyövän diagnosoinnissa?
CA 15-13 -markkeri on antigeeni, jonka tuottavat rintasyövän neoplastiset solut. Samaa ainetta tuottaa kuitenkin myös maitorauhasen terve epiteeli. Naisen elämässä on aikoja, jolloin hänen tasonsa nousee merkittävästi - esimerkiksi raskauden aikana.
Biokemiallisesta näkökulmasta CA 15-3 on musiini 1: n (MUC-1) veriliukoinen fragmentti.
Tämän merkin avulla on mahdotonta todistaa, että tietyllä henkilöllä on syöpä. Tämän aineen korkea pitoisuus voi viitata tiettyihin sairauksiin, mutta se ei ole diagnoosin mahdollistavaa tietoa.
CA 15-13: ta käytetään ensisijaisesti rinta- ja munasarjasyövän hoidon seurantaan. On myös suositeltavaa testata tämän merkkiaineen taso taudin havaitsemisen jälkeen parhaan hoitoreitin löytämiseksi.
Mitä CA 15-3 tarkoittaa, että on kasvainmerkintä?
Syöpämerkit ovat syöpäsolujen tuottamia aineita. On sellaisia, joita tuottavat vain sairaat solut, ja niitä, joita tuottavat myös terveet solut. CA 15-3 kuuluu jälkimmäiseen ryhmään.
Kasvainmerkkien pitoisuudet voivat viitata kolmeen ilmiöön, joka tapahtuu sairaissa soluissa:
- lisääntyminen - eli lisääntyminen; kasvaimen kasvuprosessi ja metastaasien muodostuminen
- erilaistuminen - tätä prosessia määrittelevien markkereiden pitoisuus osoittaa neoplastisten solujen lukumäärän, jotka erotetaan terveistä soluista matalammalla erilaistumisasteella.
- kuolee - kasvainsolujen apoptoosi ja nekroosi on prosessi, joka johtaa suuren määrän kasvainmarkkereiden vapautumiseen.
Markkerien läsnäolon ja pitoisuuden testejä käytetään taudin diagnosoinnin eri vaiheissa. Ensisijaisesti niitä käytetään:
- syövän havaitseminen
- neoplastisen vaurion tyypin diagnoosi
- kasvaimen vaiheen määrittäminen
Näiden määritysten tuloksia voidaan käyttää sopivan hoitomenetelmän valitsemiseen ja hoidon kulun seuraamiseen.
CA 15-3 merkkiaineena rintasyövän diagnosoinnissa
CA 15-3 osoittaa suurinta sovellusta rintasyövän diagnosoinnissa. Sen pitoisuus kasvaa merkittävästi taudin edistyneissä vaiheissa, kun etäpesäkkeitä esiintyy. On osoitettu, että tämän markkerin pitoisuuden testaaminen on hyödyllistä kemoterapian tehokkuuden seurannassa.
CA-15-3-määritykset taudin kehittymisen alussa osoittavat alhaisen diagnostisen herkkyyden, mutta tämä herkkyys kasvaa taudin kehittymisen myötä. Tämä tarkoittaa, että tuloksista tulee merkityksellisempiä.
CA 3-15 -testaus on hyödyllinen metastaattisen rintasyövän havaitsemiseksi. Tämän diagnostisen menetelmän epätäydellisyys johtuu siitä, että se on tehoton taudin alkuvaiheessa. Siksi se ei sovellu seulontaan ja rintasyövän havaitsemiseen.
Mitä korkea CA 15-3 tarkoittaa?
Korkeat pisteet osoittavat edenneen taudin ja metastaasien esiintymisen. Korkeimmat CA-15-3-tasot ovat ominaisia taudin vaiheelle, kun syöpä vaikuttaa luihin tai maksaan.
Hieman kohonnut CA 15-3 voi liittyä muihin sairauksiin kuin syöpään, mukaan lukien hyvänlaatuiset kasvaimet. Valitettavasti tämän merkkiaineen pieni pitoisuus ei sulje pois rintasyöpää. 25 - 30%: lla tätä tautia sairastavista potilaista tätä ainetta eivät tuota muuttuneet solut.
CA 15-3 -merkin lisääntyvä pitoisuus hoidon aikana osoittaa hoidon tehottomuuden. Kemoterapian ensimmäisen viikon aikana tulokset ovat kuitenkin lisääntyneet, mikä osoittaa, että tapetut syöpäsolut vapauttavat tämän aineen vereen.
Milloin CA 15-3 on kohonnut?
CA 15-3: ta voidaan käyttää myös merkkiaineena munasarjasyövän diagnosoinnissa.
Tämän aineen lisääntynyt pitoisuus voi ilmetä myös monien muiden sairauksien vuoksi. Niitä havaitaan seuraavien vaiheiden aikana:
- hepatiitti
- maksakirroosi
- hyvänlaatuiset kasvaimet
- sarkoidoosi
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- megaloblastinen anemia
- munasarjojen, vatsan, haiman tai keuhkosyövän adenokarsinooman edistyneet vaiheet
Milloin CA 15-3 määritetään?
CA 15-3 -pitoisuus tulisi suorittaa, kun rintasyöpä havaitaan ja ennen hoidon aloittamista. Erityinen indikaatio on epäily taudin etenemisestä.
Tyypillisesti CA 15-3 -tasoja seurataan hoidon aikana useita viikkoja hoidon aloittamisen jälkeen.
Onko CA 15-3 ihanteellinen merkki rintasyövän diagnosoinnissa?
CA 15-3 -markkereilla on alhainen herkkyys rintasyövän kehittymisen alussa, kun asianmukainen diagnoosi on tärkein potilaan terveydelle ja elämälle.
Tämän tutkimuksen luotettavuus kasvaa taudin edetessä, mutta sitten mahdollisuudet löytää tehokas hoito vähenevät merkittävästi.
Luotettavampia tuloksia saadaan hoidon seurannan aikana, kun CA 15-3 -markkeri yhdistetään CEA: han.
Asiantuntijat keskustelevat edelleen tämän merkitsimen käytöstä diagnostiikassa. Tämän mittauksen suorittaminen on monien väärien tulosten lähde, koska testi on alhainen.
Tämän testin epäilemätön etu on se, että se on halpa muihin verrattuna. On myös tärkeää, että ne voidaan suorittaa potilaalta otetulla verellä. Biopsiaa ei tarvitse tehdä. Näiden ominaisuuksien vuoksi määritys voidaan suorittaa säännöllisesti, mikä helpottaa hoitoprosessin seurantaa.
Kirjallisuus:
- Kasvaimen markkerit kliinisessä käytännössä, Agnieszka Soborczyk, Andrzej Deptała, Sydän- ja verisuonitaudit 2007, osa 4, nro 4, 184–189, verkkoyhteys
- Rintasyövän kasvumarkkerit, Sławomir Ławicki, Barbara Mroczko, Maciej Szmitkowski, Postepy Hig Med Dosw., 2004; 58: 292-300 online-yhteys
- Biokemialliset syövän merkitsimet rinta- ja munasarjasyövässä Biokemialliset markkerit rinta- ja munasarjasyövässä, Piotr Białas, Anna Jankowska, 116 Polski Przegląd Nauk o Zdrowiu 2 (43) 2015 verkkoyhteys
- Duffy MJ. CA 15-3: käyttö ja rajoitukset rintasyövän biomar-ker-muodossa. Clin Chem Acta, 2010, 411: 1869-1874, online-pääsy
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
-gruczou-krokowego.jpg)
