määritelmät
Perikardiitti on sydämen ympäröivän kalvon sydänpussin tulehdus. Sydän muodostuu kahdesta kerroksesta, jotka rajaavat sen sisällä normaalisti tyhjän ontelon. Puhumme perikardiitista, kun tämä kalvo tulee tulehtuneeksi. Onkalo voidaan täyttää nesteellä, jolloin puhutaan perikardiitista, jossa on effuusiota, toisin kuin kuivan perikardiitin kanssa. Perikardiitti voi esiintyä ajoissa (ns. Akuutti perikardiitti) tai olla paljon pidempi (krooninen perikardiitti). Akuutti perikardiitti voi johtua infektiosta (virusperäinen suurimmaksi osaksi aikaa) tai bakteerista, ilmaantua syövän kehittymisen yhteydessä, olla seurauksena sydänkohtauksesta, taudista, kuten esimerkiksi tuberkuloosista, tai ilmaantua ilman selitys mikä on melko usein (puhumme idiopaattisesta perikardiitista). Kroonisen sydäntulehduksen suhteen se kestää yli kolme kuukautta, sillä se kestää sydämen hyvää toimintaa ja siten syntyy supistuva perikardiitti.
oireet
Akuutin sydäntulehduksen oireet ovat: vaikea ja äkillinen rintakipu, joka ilmenee yleensä levossa, kuten polttava tunne tai sorron tunne. Kipu lisääntyy yleensä seisoessaan, syvän hengityksen aikana ja yskiessä. Joskus näyttää siltä, että se vähenee, kun potilas nousee eteenpäin. Kuume ilmaantuu usein tapauksissa, joissa alkuperä on tarttuva. Mitä tulee krooniseen supistuvaan sydänlihakseen, kliinisiä oireita ovat ne, jotka ilmenevät niiden sydämen toimintaan aiheuttamien vaikutusten vuoksi ja jotka vastaavat sydämen vajaatoiminnan oireita.
diagnoosi
Perikardiitin merkit voidaan havaita yksinkertaisella kliinisellä tutkimuksella, erityisesti sydämen auskultoinnin aikana stetoskoopilla. Erittäin erityinen kitkamelu voi hälyttää lääkärin suorittamaan EKG: n; Siinä voi olla erityisiä merkkejä. Rintakehän röntgenkuvaus voi olla hyödyllinen, mutta diagnoosissa todetaan ehokardiografia, onko kyse akuutista vai kroonisesta perikardiitista. Akuutin perikardiitin tapauksissa verikoe voi auttaa tunnistamaan syyn.
hoito
Hyvinvoiva virus- tai tartuntaperäinen perikardiitti imeytyy itsestään ja ilman jälkitauteja; Suurin osa ajasta useita viikkoja lepoa, joka liittyy tulehduskipulääkkeiden ottoon, ovat riittäviä. Muut vakavammat perikardiitin muodot vaativat joskus hätäleikkausta, etenkin tapauksissa, joissa perikardiitti on märkivä. Jos syöpä tai muu tunnistettu sairaus on syy, sen hoito on välttämätöntä.
