Ennenaikainen synnytys on yksi perinataalisen kuoleman johtavista syistä. Ennenaikaisella vauvalla on vain muutaman prosentin mahdollisuus selviytyä. Vaikka hän olisi syntynyt, hänellä voi olla fyysisen ja psyykkisen kehityksen suhteen komplikaatioita aikaisin tai myöhään. Mitkä ovat ennenaikaisen synnytyksen syyt? Kuinka tunnistaa sen oireet? Voiko ennenaikainen synnytys estää?
Ennenaikainen syntymä tarkoittaa raskauden loppua 23. ja 37. raskausviikon välillä (viimeisen kuukautisten ensimmäisestä päivästä lähtien). Jotkut pitävät myös lapsen painoa (vähintään 500 g, mutta enintään 2500 g) ja kehon pituutta (mitattuna kallon yläosasta kantaan - vähintään 25 cm) ennenaikaisen synnytyksen kriteereinä, mutta joissakin tapauksissa nämä arvot voivat olla harhaanjohtavia siksi vain raskauden lopettamisaika tunnistetaan yleensä.
Kuule ennenaikaisesta syntymästä. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita
Ennenaikainen synnytys - syyt ja riskitekijät
Tutkimukset osoittavat, että ennenaikaisten syntymien määrä on lisääntynyt viime vuosina. Asiantuntijoiden mukaan se liittyy suoraan tulevien äitien ikään. Vuosien varrella voi syntyä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa ongelmia raskauden aikana ja johtaa ennenaikaiseen keskeyttämiseen. Nämä sisältävät:
- diabetes
- verenpainetauti
- kohdun fibroidit
Nämä ja muut sairaudet voivat myös vaikuttaa raskauden ongelmiin. Tämä tekee lannoituksen tukimenetelmistä (mukaan lukien IVF) yhä suositumpia, mikä johtaa usein moniraskaisiin. Ja tämä on yksi vahvimmista ennenaikaisen syntymän riskitekijöistä. Lisäksi seuraavat voivat myös vaikuttaa siihen:
- joitain istukan vikoja (adriving-laakeri)
- kohdun anatomiset viat
- kohdunkaulan vajaatoiminta
- aikaisemmat ennenaikaiset syntymät
- kuolleena syntyneet sikiöt tai spontaanit abortit
- alle 6 kuukauden raskauksien välinen aika
- sikiön virtsarakon ennenaikainen repeämä
- erityyppiset infektiot, paitsi virtsa- ja virtsateiden, myös hengitysteiden
- sukupuolitaudit
Raskaana olevan naisen elämäntapa on myös tärkeä. Huono ravitsemus, piristeet (tupakointi, alkoholin käyttö), stressaava elämäntapa ja fyysinen työ lisäävät myös ennenaikaisen synnytyksen riskiä.
On huomattava, että ennenaikainen synnytys on monitekijäinen ilmiö. Tästä syystä ei ole mahdollista erottaa vain yhtä mekanismia, joka on vastuussa sen esiintymisestä.
Ennenaikainen synnytys - miten tunnistaa ennenaikaisen synnytyksen oireet?
Ensimmäiset ennenaikaisen synnytyksen oireet, joiden pitäisi saada raskaana oleva nainen käymään lääkärissä mahdollisimman pian, ovat kaikenlaisia verenvuotoja ja vuotoja. Myös pienien supistusten, jotka voidaan tuntea kipuna lannerangan alueella, pitäisi myös aiheuttaa ahdistusta. Jos sinulla on polttava tai pistävä tunne virtsatessa, se voi olla merkki tartunnasta, yleensä virtsa- ja virtsateistä, joka on yleistä raskauden aikana.
Synnytyksen vaiheesta riippuen ennenaikaista synnytystä on kolme tyyppiä:
1. Ennenaikainen synnytys, eli synnytyksen varhainen vaihe:
- 4-7 kohdun supistusta minuutissa;
- kohdunkaula alle 3 cm;
- kohdunkaulan lyheneminen alle 60%
Tämä on palautuva synnytyksen vaihe, toisin sanoen lääkäri voi pysäyttää kohdun ennenaikaiset supistukset niin, että vauva pysyy kohdussa niin kauan kuin mahdollista.
2. Keskeneräinen toimitus:
- supistustaajuus on min. 8 minuutissa;
- kohdunkaulan aukko vähintään 3 cm;
- kohdunkaulan lyheneminen on vähintään 80%;
3. Ennenaikainen synnytys tarkoittaa raskauden lopettamista.
Ennenaikainen synnytys - komplikaatiot
Ennenaikaisten vauvojen eloonjääminen ja sairastuvuus riippuvat suurelta osin lapsen raskausajasta. Lääketieteen edistymisen vuoksi syntymä 34-35. Raskausviikolla, kun steroideja annettiin aiemmin vauvalle, ne eivät enää uhkaa häntä. Silloin ennuste on erittäin hyvä. Aikaisemmin (ja erityisesti 23. – 28. Viikolla) syntyneet vauvat ovat edelleen vaarassa saada monia komplikaatioita:
- alhainen syntymäpaino;
- hengitysvajaus, joka johtuu keuhkojen riittämättömästä kehityksestä;
- ennenaikainen retinopatia;
- neurologiset häiriöt;
- kehityshäiriöt;
- huono maksan toiminta;
Ennenaikainen toimitus - hallinta
Jos on olemassa ennenaikaisen synnytyksen vaara, raskaana olevan naisen tulisi levätä, makaa sängyssä usein ja välttää liiallista fyysistä rasitusta ja stressiä. Jos lääkäri on diagnosoinut kohdunkaulan vajaatoiminnan, hän voi suositella äitiyspessaria. Se on renkaan muotoinen levy, joka työnnetään emättimeen. Toinen vaihtoehto on sijoittaa ompelu kohdunkaulan ympärille. Sen oletetaan olevan 18-20. raskausviikko. Tämän tyyppisessä leikkauksessa on välttämätöntä sulkea pois ennenaikainen työ. Kohdun supistukset ja sukuelinten infektiot ovat myös vasta-aiheita ompeleiden asettamiselle.
Jos diagnosoidaan välitön ennenaikainen synnytys, raskaana oleva nainen on päästettävä raskauden patologian osastolle erikoistuneeseen sairaalaan, jossa on kokenutta lääkintähenkilöstöä ja asianmukaisia laitteita (inkubaattorit, ventilaattorit, elintoimintojen valvontalaitteet, infuusiopumput). Lääkäreiden tavoitteena on estää ennenaikainen synnytys, minkä vuoksi he antavat potilaalle lääkkeitä, jotka estävät kohdun supistuksia. Yleensä nämä ovat tokolyyttisiä lääkkeitä, joita käytetään naisilla, joilla on kohdunkaulan vaurioita. Niitä ei kuitenkaan voida antaa, kun äidillä on sydänsairaus, diabetes, korkea verenpaine tai infektio. Raskaana olevalle naiselle annetaan myös kortikosteroideja - lääkkeitä, jotka nopeuttavat sikiön keuhkojen kehittymistä.
Jos hoito ei onnistu, ennenaikainen synnytys tehdään (mutta ei aina) keisarileikkauksella, koska se on vauvalle vähiten rasittava. Lisäksi keskosilla on todennäköisempää lantion asento, joka on myös osoitus keisarileikkauksesta.
Ennenaikainen syntymä - ehkäisy
- käy säännöllisesti kaikissa tarkastuksissa. Niiden tulisi tapahtua 3-4 viikon välein ja raskauden lopussa - useammin. Bakteriologinen emättimen hallinta on erityisen tärkeää;
- älä aliarvioi vaivoja - kerro niistä lääkärille;
- rajoittaa työtä ja vaivaa, luopua piristeistä, johtaa rauhallista, stressitöntä elämäntapaa;
Kirjoittaja: Lehdistöaineistot
Oppaassa opit:
- mitä kehitysvajeita keskosella voi olla
- millaista on vauvan elämä tehohoitoyksikössä
- miten ja mikä on parasta ruokkia tällaista vauvaa
- kuinka valmistaa talo vastaanottoa varten
- kuinka vanhemmat voivat tukea lapsensa kehitystä
- mitä hyvitettyjä rokotuksia on saatavilla keskosille
