Pseudomembranoottinen enteriitti - syyt, oireet ja hoito

Pseudomembranoottinen enteriitti on antibiootin jälkeisen ripulin spesifinen muoto, ts. Ripuli, joka esiintyy antibioottihoidon aikana tai sen jälkeen. Pseudomembranoottinen enteriitti on vakava sairaus, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien mahdollisesti kuolemaan johtava perforaatio paksusuolessa, ts. Mitkä ovat pseudomembranoottisen enteriitin syyt ja oireet. Kuinka tätä tautia hoidetaan?

Pseudomembranoottinen enteriitti on antibioottien aiheuttama ripuli, joka on antibiootin ottamisen jälkeen tai sen jälkeen. Antibiootit johtavat paksusuolen bakteeriflooran epätasapainoon. Niiden vaikutuksesta valitaan tietylle antibiootille resistentit bakteerilajit, niiden valikoiva lisääntyminen ja suoliston tulehdusta aiheuttavien toksiinien tuotanto.

Kuule pseudomembranoottisen enteriitin syistä ja hoidosta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Pseudomembranoottinen enteriitti: syyt

Tässä tapauksessa paksusuolen tulehduksen syy on Clostridium difficile. Se on bakteeri, joka joillakin ihmisillä - erityisesti imeväisillä ja pikkulapsilla - on osa suolen mikrobiomia, jossa "hyvät" bakteerit estävät tämän mikro-organismin kasvun. Laajan antibakteerisen vaikutuksen omaavien antibioottien ottamisen jälkeen paksusuolen bakteeriflooran tasapaino kuitenkin häiriintyy. Bakteerit Clostridium difficilejoka on vastustuskykyinen useimmille antibiooteille, se alkaa kasvaa "hyvien" bakteerien kustannuksella ja tuottaa suuria määriä toksiineja A ja B, jotka vahingoittavat suolistoa. Tämä prosessi tapahtuu useita päiviä tai kaksi kuukautta antibioottien ottamisen jälkeen.

Hyvin harvoissa tapauksissa infektio voi ilmetä myös nieltynä sairaaloissa tai hoitokodeissa, jos hygieniasääntöjä ei noudateta. Riittää, että henkilö, joka on bakteerien kantaja tai jolla on pseudomembranoottinen enteriitti, ei pese käsiään poistuttuaan wc: stä, jotta taudinaiheuttaja leviää toiselle henkilölle koskettuaan potilaan aiemmin koskettamaan kahvaan.

Lue myös: Haavainen paksusuolentulehdus (UC): syyt, oireet, hoito IBD: syyt, oireet, hoito Ruokavalio ripulia varten. Mitä syödä, kun sinulla on ripuli?

Pseudomembranoottinen enteriitti: oireet

• vetiset ulosteet, harvoin liman, mätän tai veren sekoituksella - potilas voi ohittaa muutaman löysän ulosteen, mutta joissakin tapauksissa niiden määrä voi olla jopa 30 päivässä
• kuume
• vatsakrampit, yleensä napan alapuolella

Pseudomembranoottinen enteriitti: diagnoosi

Pseudomembranoottisen enteriitin diagnosoinnissa suoritetaan seuraavat:

• verikoe (leukosytoosi, lisääntynyt ESR ja CRP osoittavat tulehdusta kehossa);
• ulosteen mikrobiologinen testi - ulosteen viljely läsnäoloa varten C. difficile;
• kolonoskopia, ts. paksusuolen endoskooppinen tutkimus - tutkimuksen aikana paksusuolen limakalvon pinnalla on näkyvissä usean millimetrin halkaisijaltaan harmaankeltaisia ​​levyjä - ns. "näennäiskalvot" (tästä syystä taudin nimi). Tutkimuksen aikana lääkäri ottaa osan limakalvosta histologista arviointia varten;
• paksusuolen limakalvonäytteen histologinen tutkimus. - kudospala otetaan paksulla neulalla (biopsia) tai kolonoskopian aikana;

Pseudomembranoottinen enteriitti: hoito

Jos taudin kulku on lievä, lopeta oletettu antibiootti. Jos antibioottihoitoa ei voida lopettaa, lääkärisi tulee määrätä antibiootti, joka on harvoin syy pseudomembranoottiseen tulehdukseen. Ensisijainen lääke infektioiden hoitoon Clostridium difficile on metronidatsoli. Sitä käytetään 10 päivän ajan. Jos se ei auta, potilaalle annetaan vankomysiinia. Nämä ovat antibiootteja, joille bakteerit ovat herkkiä.

Vakavan sairauden (dehydraatio ja hypoalbuminemia - plasman albumiinin määrän väheneminen) sairaalahoito on välttämätöntä veden ja elektrolyyttien häiriöiden ja hypoalbuminemian kompensoimiseksi.

Suositeltava artikkeli:

Antibiootit: Antibioottien käytön sivuvaikutukset

Suositeltava artikkeli:

Ulosteensiirto - mikä se on? Mitkä ovat merkinnät?