Kaihien oireet, syyt ja hoito

Yleisin kaihi liittyy ikään. Se on linssin progressiivisen opasiteetin, yhdentyvän linssin, tulos, joka mahdollistaa valonsäteiden keskittymisen verkkokalvoon.

Mitkä ovat kaihi silmissä

Kaihi on silmäinfektio ja erityisesti linssi, eräänlainen luonnollinen, läpinäkyvä ja joustava linssi. Siksi linssiin ilmestyy progressiivinen opasiteetti, joka vähentää näköterävyyttä ja aiheuttaa epämukavuutta valossa. Kaihi vaikuttaa pääasiassa yli 60-vuotiaisiin ihmisiin ja keskimäärin kaksi kolmesta yli 85-vuotiaasta kärsii niistä linssin luonnollisen ikääntymisen vuoksi . Tästä tilastosta huolimatta kaihi voi vaikuttaa myös nuorempiin ihmisiin useiden tekijöiden, kuten silmävamman, silmäsairauksien tai kroonisen kortikosteroidien käytön vuoksi.

Mitä kaihi on vastasyntyneillä

Syntynyt kaihi määritellään linssin kokonaan tai osittain opasiteetiksi vastasyntyneen syntymähetkellä tai ensimmäisinä elinkuukausina. Yhdessä neljästä tapauksesta syy osoittautuu äidin infektioon raskauden aikana, kuten vihurirokko. Tauti osoittautuu perinnölliseksi yhdessä tapauksessa jokaisesta neljästä, ja loput tapauksista 50%: n syy on tuntematon, ja diagnoosi on tarpeen sopivan hoidon määrittämiseksi.

Mitä ovat kahdenväliset kaihi?

Kaihi, joka usein liittyy linssien ikääntymiseen, vaikuttaa luonnollisesti ikääntyneisiin aikuisiin ja ikään riippumatta ihmisiin, joilla on silmäsairauksia. Molemmat silmät vaikuttavat usein symmetrisesti ja asteittain iän myötä . Linssi edustaa 95% kaihimen syistä, jotka voivat kehittyä diabeteksen, nuhan, erittäin voimakkaan likinäköisyyden, huonon ravinnon, vitamiinipuutoksen, kortisoniin perustuvien lääkehoitojen, sädehoidon tai silmän kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Isku, pistely tai silmiin kohdistetut kemikaalit voivat aiheuttaa tämän epämukavuuden, jopa lapsilla (tapaus joka toinen tuhat).

Mitkä ovat kaihien oireet?

Potilas valittaa yhden tai molempien silmien asteittaisesta heikkenemisestä. Näkymä tulee verhoiseksi, sekavaksi, tummaksi ja värit ovat vähemmän kirkkaita, kontrastit ovat vähemmän selkeitä ja valonlähteiden ympärille muodostuu halo. Silmä häikäisee valoa tai ajon aikana yöllä, ja näkymä voi olla kaksinkertainen yhdessä silmässä. Nämä merkit voivat ilmoittaa kaihimen muodostumisesta, joka aiheuttaa oireita ilman kipua.

Kuinka tietää, jos sinulla on kaihi

Silmälääkäri voi selvittää kaihi diagnoosin silmämääräisellä tarkastuksella ja rakovalaisimella, kun silmään on tehty pisara, joka laajentaa oppilasta (mydriaattiset silmätipat).

Kaihileikkaus

Leikkaus on perusteltu, jos kaihi estää näkökykyä ja muuttuu työkyvyttömäksi potilaan jokapäiväisessä elämässä, esimerkiksi ajon, lukemisen, ammatillisen työn tai vapaa-ajan aikana. Aikaisemmin tekniikka koostui linssin kokonaisesta ablaatiosta, joka korvataan suuritehoisilla korjauslasilla. Nykyään kuitenkin käytetään kapselin ulkopuolista uuttamista, joka poistaa linssin läpinäkymättömän ytimen korvaamaan sen implantilla ; Keinotekoisen linssin avulla voit palauttaa normaalin näkökyvyn etäisyydeltä, suurimman osan ajasta ilman laseja. Kaihileikkaus tehdään paikallispuudutuksella ja on erittäin yleistä, koska komplikaatioita esiintyy harvoin.

Kaihileikkauksen jälkeen

Kun linssi ei enää pysty suodattamaan valoa ja näkymä on pienentynyt, toiminta on tarpeen oikean kuvan palauttamiseksi. Kuten mainittiin, se suoritetaan paikallisessa tai yleisanestesiassa ja tapauksesta riippuen linssi asennetaan kokonaan tai osittain. Objektiivin jakamiseksi voidaan harjoittaa fakoemulsifikaatiota ja ultraääntä tai muita lasertekniikoita. Silmänsisäisen linssin asettamisen tapauksessa potilas voi paikallispuudutuksen alaisena poistua sairaalasta yhden päivän leikkauksen jälkeen tai samana päivänä. Kaiken kaikkiaan 90% kaihilla leikattuista ihmisistä pystyy palauttamaan vähintään 5/10 astetta olevan näköterveyden. Multifokaalisten implanttien käytön ansiosta 92%: lla potilaista saavutetaan 8/10-asteen näkö, niin lähellä kuin kaukana, tietokoneen näytön edessä ja ilman korjaavia linssejä. Intervention jälkeen tulisi hallita antibiootteja ja anti-inflammatorisia tippoja, kolme kertaa päivässä noin kahden tai kolmen kuukauden ajan.

Kuinka estää kaihi silmissä

Jos kaihi näyttää olevan muiden silmäsairauksien sivuvaikutus, ehkäiseminen voi olla tarpeen lisäongelmien välttämiseksi. Diabeetikoilla on hyvä seurata sairauden kehittymistä, välttää kortisonia ja käydä silmälääkärillä vähintään kerran vuodessa.

Kaihileikkauksen komplikaatiot

Kaihileikkauksen sivuvaikutukset

Harvoin vakavat komplikaatiot voivat aiheuttaa uuden leikkauksen potilaalla ja aiheuttaa erityistapauksia, kuten leikatun silmän näkökyvyn menetys, sairaalainfektiot, trauma, verkkokalvon irronneisuus, sarveiskalvon muutokset, keskus- tai sarveiskalvon verkkokalvon turvotus, palovammat. verkkokalvossa, jonka aiheuttaa toimintamikroskoopin alla oleva valaistus, verenvuoto, epätäydellinen kaihi ja jopa silmänsisäinen linssin liike. Kapselin repeämä todetaan vain alle 5%: ssa ajasta.

Komplikaatiot kaihileikkauksen jälkeen

Vähemmän vakavia ovat komplikaatiot, jotka aiheuttavat armen ulkonäköä, joka ei imeydy hyvin, hematooma silmän tai silmäluomen valkoisessa osassa, alaluomien laskeutuminen, valoherkkyys valolle, kelluvien kappaleiden havaitseminen (myodesopsia), sarveiskalvon muodonmuutos hajataitteisuus, kaksoisnäkö, silmätulehdus ja silmänpaineen nousu.

Epämukavuus kaihia käyttävässä silmässä

Melko harvinainen komplikaatio on, että kaihi voi johtua leikkauksen jälkeen jäljellä olevan linssikapselin opasiteetista. Hoito, näissä tapauksissa, koostuu kapselin avaamisesta erityisellä laserilla, nimeltään Nd-YAG.

Kuva: © Tefi