Ablaatio (menetelmä sydämen rytmihäiriöiden hoitamiseksi) - mikä se on, käyttöaiheet, komplikaatiot

Ablaatio on menetelmä sydämen rytmihäiriöiden hoitamiseksi. Sähköinen ablaatio vahingoittaa tarkoituksellisesti sydäntä siinä vaiheessa, kun se aiheuttaa rytmihäiriöitä, mikä on epänormaali sydämen rytmi. Mitkä ovat ablaation merkit? Mikä on menettely? Mikä on sen tehokkuus? Mitkä ovat komplikaatiot ablaation jälkeen?

Ablaatio on yksi erilaisten rytmihäiriöiden hoitomenetelmistä, joka käyttää radiotaajuusvirtaa (tästä syystä nimi RF ablaatio - radiotaajuus).

Terve sydän lyö rauhallisesti ja tasaisesti. Tätä normaalia rytmiä ylläpitää sinusolmu, eräänlainen "voimalaitos", jossa syntyy sähköisiä impulsseja, jotka stimuloivat sydänlihaksen supistumista. Kun sydämeen syntyy ylimääräinen johtamisreitti sähköimpulsseille tai epätavallisen rytmin tuottava tarkennus, sitä kutsutaan rytmihäiriöksi. Ablaation tarkoituksena on tuhota ylimääräinen johtumisreitti tai sydämen polttopiste, joka saa sen lyömään epätasaisesti.

Sisällysluettelo

1. Ablaatio: käyttöaiheet
2. Ablaatio: miten valmistautua menettelyyn?
3. Ablaatio: mikä se on? Miten menee?
4. Ablaatio: hoidon jälkeiset suositukset
5. Ablaatio: tehokkuus
6. Ablaatio: komplikaatiot

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Ablaatio: käyttöaiheet

Ablaatio suoritetaan, kun:

• takykardia atrioventrikulaarisessa solmussa
• kohdunulkoinen (yksinäinen vaurio) eteisen takykardia
• idiopaattinen ja infarktin jälkeinen kammiotakykardia
• supraventrikulaarinen rytmihäiriö (eteisvärinä ja fibrillaatio)

Ablaation vasta-aiheet ovat raskaus ja veritulpat sydämessä. Konvergenssia ei voida suorittaa, vaikka lääkäri ei pystyisikään asettamaan elektrodia perifeeristen astioiden läpi.

Suositeltava artikkeli:

Ablaatio: miten valmistautua menettelyyn?

Potilaan tulee tulla sairaalaan tyhjään vatsaan, ja hänen on oltava tarvittavat potilastiedot.

Ablaatio: mikä se on? Miten menee?

Potilaille annetaan rauhoittavia aineita ja joskus huumeiden kipulääkettä (opioideja) ja paikallispuudutusta. Vain siinä tapauksessa työnnetään kanyyli, jonka läpi voidaan antaa kipulääkkeitä toimenpiteen aikana (tarvittaessa).

Sitten nivusalueella katetri, jossa on elektrodi, työnnetään reisivaltimoon tai laskimoon, joka ohjataan suonten läpi sydämeen. Sitten suoritetaan elektrofysiologinen testi, jonka aikana rytmihäiriöt voivat laukaista. Menettelyn seuraava vaihe on sydämen lihasfragmentin "palaminen", jossa rytmihäiriö keskittyy. Tämä tapahtuu elektrodin tuottaman radiotaajuisen virran avulla. Kaikki on röntgenkuvan hallinnassa (potilaan suonet tarkkaillaan näytöllä).

Menettelyn aikana potilas voi tuntea kipua, josta hänen tulisi ilmoittaa. Sitten särkylääkkeet annetaan aiemmin käyttöön otetun kanyylin läpi ja hoitoa jatketaan. Koko toimenpide kestää jopa useita tunteja.

On syytä tietää, että radiotaajuisen virran lisäksi voidaan käyttää myös muun tyyppistä energiaa (esim. Ultraääni tai kylmäsovellus - kryoabloituminen).

Suositeltava artikkeli:

Ablaatio: hoidon jälkeiset suositukset

Ablaation jälkeen potilaan tulee makaa sängyssä useita tunteja eikä taivuttaa raajoja.

Ablaatio: tehokkuus

Useimmissa rytmihäiriötapauksissa ablaatio on erittäin tehokasta (90-100%). Se on vähiten tehokas eteisvärinän tapauksessa (toimenpiteen tehokkuuden arvioidaan olevan 60%).

Ablaatio: komplikaatiot

Ablaatio on erittäin turvallinen toimenpide. Intra- ja periprocedural -kuolleisuus on alle 0,2%. Komplikaatioiden riski ablaation jälkeen on myös pieni. Harvinaisissa tapauksissa voi kehittyä:

• hematoomat pistoskohdassa,
• pseudoaneurysma,
• arteriovenoottinen fisteli,
• syvä laskimotromboosi.

Ablaation jälkeisiin komplikaatioihin kuuluvat myös:

• aivohalvaus,
• keuhkoembolia (tai muut tromboemboliset komplikaatiot).

Ablaatio voi myös vahingoittaa sydänventtiilejä, puhkaista sydämen seinämän ja kouristaa tai sulkea sepelvaltimon.

Lue myös:

• Takykardia - oireet ja hoito
• Pitäisikö sinun käydä kardiologin luona?