Gynekomastia (rintojen suureneminen) miehillä: syyt ja hoito

Gynekomastia on yhden tai molempien rintarauhasten (rintojen) suurentuminen miehillä. Tämän sairauden esiintyvyys on yleistä, mutta tästä aiheesta puhutaan harvoin, koska se on häpeä gynekomastian kärsiville ihmisille. On syytä tietää, kenellä voi olla gynekomastia, mitkä ovat sen syyt ja hoitomenetelmät.

Sisällysluettelo

1. Gynekomastia: syyt
2. Gynekomastia: diagnoosi
3. Gynekomastia: Hoito

Gynekomastia on nännien rauhaskudoksen laajentuminen, joka johtaa niiden laajentumiseen, sitä voi esiintyä kaiken ikäisillä miehillä. On arvioitu, että jokaisella toisella miehellä on tällainen ongelma jossain vaiheessa elämässään.

Yleisimmät gynekomastian syyt ovat hormonaaliset: murrosikäinen pojilla, lääkeaineiden aiheuttama aikuisilla miehillä, idiopaattinen (tuntemattomasta syystä), harvoin syövän ja vanhusten ikään liittyvien hormonaalisten muutosten vuoksi.

Gynekomastia johtuu harvoin vakavista sairauksista, mutta joka tapauksessa on välttämätöntä nähdä lääkäri ensisijaisesti syövän sulkemiseksi pois.

Hoito on suunnattu gynekomastian aiheuttajaan, psykologinen tuki on tarpeen tarvittaessa, ja harvinaisissa tapauksissa tehdään leikkaus ylimääräisen kudoksen poistamiseksi.

Perusongelma on kudosten liiallinen kasvu: rauhas, ja joskus myös rasva ja kuitu, jotka kaikki ovat normaalia rintarauhasen osaa.

Tietyissä olosuhteissa, useimmiten hormonaalisten ärsykkeiden vaikutuksesta, ne alkavat kasvaa aiheuttaen rauhasten laajenemisen. Jos tämä kasvu on nopeaa ja vakavaa, suurentuneet rauhaset voivat turvota ja tuskallista.

On syytä muistaa, että tietty määrä rasva- ja rauhaskudosta nännialueella on normi, eikä ole tarkkaa määritelmää siitä, mikä on normaalia ja mikä on lisääntynyt määrä, joka vaatii diagnoosin, lääkäri arvioi tämän ongelman parhaiten, ja tarvittaessa hän suorittaa tarvittavan diagnostiikan.

Gynekomastia ei sinänsä ole syöpä, vaikka se onkin kudosten liiallinen kasvu.

Valitettavasti siitä kärsiville ihmisille se on suuri ongelma ja usein hämmennyksen aihe, varsinkin kun sitä esiintyy murrosiässä. Sitten se johtuu siitä, että ikäisensä eivät hyväksy ulkonäköään liittyviä komplekseja ja usein myös masennusta.

Kuule gynekomastiasta tai miesten rintojen suurentumisesta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Lue myös: Kaljuuntuminen muodostuu PENISiin Kivulias erektio, ts. Priapismi tai vetäminen - miesten häpeällinen vaiva Phimosis - kun esinahka ei liu'u penikseltä

Gynekomastia: syyt

Gynekomastia on oire, ei sinänsä sairaus. Syitä on monia, useimmat niistä ovat hormonaalisia häiriöitä - niiden eritys, rakenne tai reseptorit.

Naispuolinen sukupuolihormoni estradioli aiheuttaa rintarauhasten kasvun, ja testosteroni (miespuolinen sukupuolihormoni) estää sen toimimasta estäen rauhasia kasvamasta. Jos niiden välinen tasapaino häiriintyy, estradioli alkaa hallita ja syntyy gynekomastiaa.

Sattuu, että rauhasten laajentuminen on seurausta lääkkeiden ottamisesta tai liikalihavuudesta, mikä vaikuttaa myös hormonaaliseen tasapainoon. Yleisimmät gynekomastian syyt ovat:

• Aktiivisten naishormonien (estrogeenien) ylimäärä mieshormoneihin (testosteroniin)

Normaaleissa olosuhteissa miehillä on pieniä määriä naishormoneja, mutta riittävä määrä testosteronia vähentää niiden vaikutusta, on olosuhteita, joissa tämä tasapaino häiriintyy:

- lisääntynyt estrogeenisynteesi

Murrosiässä - voimakkaat hormonaaliset muutokset, se on täysin normaali ilmiö, joka yleensä häviää muutamassa kuukaudessa, vaikka joskus tämä tila voi tulla pysyväksi kudosten liikakasvun vuoksi.

Kypsillä ihmisillä ylimääräisten estrogeenien aiheuttaman gynekomastian pitäisi olla huolestuttava, koska se voi johtua kivesten kasvaimesta, joka on usein hormonaalisesti aktiivinen ja tuottaa androgeeneja tai estrogeeneja.

Toinen gynekomastian syy on lisämunuaisen liikakasvu tai tästä elimestä peräisin olevat kasvaimet.

Lisämunuaiset ovat hormonaalisia rauhasia, jotka ovat vastuussa kortisolin, aldosteronin ja pienten sukupuolihormonien tuotannosta. Jos estrogeenia tuottavat solut ovat kasvaneet tai pahanlaatuiset, ne voivat aiheuttaa gynekomastiaa.

Vähentynyt androgeenisynteesi esimerkiksi iäkkäillä miehillä tai ns. Hypogonadismissa, eli kivesten toimintahäiriössä. Tämä heikentyminen tapahtuu kivesten (mekaanisten tai säteily) vaurioiden seurauksena tai hormonaalisista syistä - aivolisäkkeen tuottamien gonadotrooppisten hormonien, erityisesti luteinisoivien hormonien, puuttumisesta.

Kuvattu hormonipuutos on hypopituitarismia, ja yleisimmät syyt ovat vammoja, kasvaimia tai tulehduksia.

- vapaan testosteronin määrän väheneminen plasmassa

Normaaleissa olosuhteissa kaksi tämän hormonin fraktiota kiertää veressä - yhdistettynä SHGB-proteiiniin, tämä muoto on hormonaalisesti inaktiivinen ja vapaa fraktio, jolla on normaalit biologiset vaikutukset. Joskus tapahtuu, esim. Kilpirauhasen liikatoiminnassa, että tuotetun SHGB: n määrä kasvaa, mikä aiheuttaa vapaiden testosteronimolekyylien sitoutumisen ja niiden inaktivoinnin, mikä häiritsee aktiivisten sukupuolihormonipitoisuuksien tasapainoa.

- hormonien aineenvaihdunnan häiriöt

Maksakirroosi (sen vajaatoiminta) ja munuaisten vajaatoiminta hidastavat hormonien metaboliaa - niiden hajoamista ja erittymistä. Jos estrogeenin hajoaminen on tämän prosessin seurauksena heikentynyt enemmän kuin testosteronin hajoaminen, naishormoneja on liikaa verrattuna mieshormoneihin, mikä johtaa gynekomastiaan.

- aromataasin määrän lisääminen

Se on hormoni, joka muuttaa testosteronin estradioliksi, jota löytyy esimerkiksi rasvakudoksesta. Liikalihavilla ihmisillä on sen liiallisen kertymisen seurauksena paikallinen naishormonien pitoisuuden nousu, minkä seurauksena nännien rauhaskudosta kannustetaan kasvamaan.

- maitorauhasen yliherkkyys estrogeeneille

Tuntemattomista syistä estrogeenireseptorien määrä lisääntyy rintarauhaskudoksessa, mikä johtaa hyperplasiaan ja gynekomastiaan huolimatta siitä, että veren estrogeenipitoisuus on normaali.

- androgeenireseptorin synnynnäiset viat

Tällöin sukupuolihormonien määrä on normaalia, mutta rauhasikudoksessa olevan reseptorin vaurioitumisen vuoksi siitä tulee vähemmän herkkä testosteronin vaikutuksille. Tämä vika esiintyy useimmiten vain nännissä, testosteronin vaikutus muilla kehon alueilla on häiriintymätön.

Androgeenireseptorit voidaan estää myös lääkkeillä, esim. Tietyillä lääkkeillä, joita käytetään korkean verenpaineen hoidossa (spironolaktoni), mykoosin (ketokonatsoli) tai mahavaivojen (ranitidiini, omepratsoli) hoidossa, vaikutukset ovat samat kuin syntymävikojen yhteydessä. Joissakin sairauksissa, esimerkiksi eturauhassyövässä, käytetään hormonaalista hoitoa, jonka sivuvaikutus voi olla gynekomastia.

Joillakin ravintoaineilla on estrogeenivaikutus (esim. Olut), yliherkkyys näille aineille voi aiheuttaa gynekomastiaa, jolloin ne tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle.

Sattuu myös, että ylimääräinen kehon rasva edistää gynekomastian esiintymistä. Tätä tapahtuu useissa mekanismeissa: edellä mainittu aromataasin ylimäärä ja estrogeenien eritys.

Naishormonien tuotanto rasvakudoksessa on normaalia, ja kun tätä kudosta on liikaa, tuotetun estrogeenin kokonaismäärä on suuri sekä paikallisesti että systeemisesti. Tämä puolestaan ​​on gynekomastian suora syy. On syytä muistaa, että vain rasvakudoksen kasvu liikalihavuuteen liittyvässä nänni-alueella on itsessään lipomastiaa.

Joillakin ihmisillä, joilla on tämä vaiva, ei ole mahdollista löytää sen syytä ja se on ainoa oire, sitten puhumme idiopaattisesta gynekomastiasta.

Gynekomastia: diagnoosi

Diagnoosi tehdään lääkärintarkastuksen perusteella, jatkotoimenpiteillä pyritään selvittämään rauhasikudoksen kasvun syy.

Lääkärikäynnin aikana on erittäin tärkeää ilmoittaa käyttämistäsi lääkkeistä sekä muista häiritsevistä oireista, koska ne voivat helpottaa merkittävästi diagnoosia.

Laboratoriotestien yhteydessä arvioidaan hormonipitoisuudet - lähinnä estradioli ja testosteroni, mutta myös aivolisäkehormonit (prolaktiini, luteinisoiva hormoni, follikkelia stimuloiva hormoni) mahdollisten häiriöiden havaitsemiseksi.

Differentiaalidiagnoosissa on usein hyödyllistä määrittää munuaisten, maksan ja kilpirauhasen toiminta sekä tuumorimerkit.

Lääkäri tekee päätöksen tilatuista laboratoriotesteistä haastattelun ja tutkimuksen perusteella, mikä mahdollistaa hypoteesin gynekomastian todennäköisimmästä syystä.

Rintarauhasten laajentuminen on ensin erotettava rintojen kasvaimen kasvusta, jota esiintyy miehillä, vaikkakin harvoin. Tätä tarkoitusta varten käytetään kuvantamistestejä: ultraääni ja mahdollisesti nännibiopsia, ja jos epäillään kivessyöpää - kivesten ultraääni.

Muiden elinten patologioiden poissulkemiseksi vatsan ultraääni, tietokonetomografia (kun epäillään lisämunuaisen sairautta epäillään) ja magneettikuvaus, jos aivolisäkkeen täydellinen diagnoosi on tarpeen.

Gynekomastia: Hoito

Menettelyn perustana on syyn tunnistaminen, koska hoito tulisi ohjata siihen. Jos syy on kasvain (rinta- tai hormonaaliset elimet), onkologinen hoito on aloitettava, jos gynekomastia johtuu lääkkeistä - vaihda ne muihin lääkkeisiin, joilla on samanlainen vaikutus ja joilla ei ole tällaisia ​​sivuvaikutuksia.

Maksan, munuaisten tai kilpirauhasen sairauksien tapauksessa on tarpeen keskittyä näiden elinten toiminnan parantamiseen, jos mahdollista.

Murrosiän gynekomastian tapauksessa se häviää yleensä spontaanisti eikä vaadi hoitoa.

Jos gynekomastia on erittäin vakava, sen syy on poistettu tai sitä ei tunneta (idiopaattinen gynekomastia), voidaan suorittaa kirurginen hoito ylimääräisen rauhaskudoksen valmistamiseksi.

Hormonihoitoa käytetään hyvin harvoin gynekomastian - lääkkeiden, jotka estävät estrogeenien tai androgeenien toimintaa tai synteesiä, hoidossa.

Jos liikalihavuuteen liittyvät muutokset ovat tärkein syy rauhaskudoksen kasvulle, ruumiinpainoa tulisi vähentää rajoittamalla kulutetun ruoan määrää ja lisäämällä liikuntaa.

Gynekomastian hoidossa ei pidä unohtaa psykologista puolta, jos tämä vaiva aiheuttaa masennuksen, komplekseja ja alentuneen itsetunto, psykologin ja mahdollisesti psykiatrin apu on tarpeen.

Suosittelemme e-opasta

Kirjoittaja: Lehdistöaineistot

Oppaassa opit:

• Vaikuttaako testosteronitaso hahmoon?
• Mitä hyötyä mieshormonista on?
• Kuinka vaikuttaa testosteronitasoon?
• Milloin kannattaa tarkistaa testosteronitasot?
• Testosteroni apteekista - annetaanko ja miten?
• Kuinka ymmärtää kaveria?
• Mistä aggressio tulee?
• Kuinka käsitellä andropause.
• Entä tämä viagra?
• Mistä nämä mutkat tulivat?

Osta nyt