Poikien intiimielinten ongelmien ilmaantuminen aiheuttaa joskus vanhemmille pelkoa. Heidän lääketieteelliset nimensä kuulostavat toisinaan hyvin huolestuttavilta, mutta onneksi he yleensä pelkäävät. Vastaamme kysymyksiin, jotka ilmestyivät kirjeissämme toimituksellemme.
Poikien intiimit ongelmat - kivesten hydrokele, vaeltava kiveksi, esinahka, mutta myös outo tapa virtsata - tämä huolestuttaa nuoria vanhempia. Mitkä sairaudet vaativat kirurgin toimenpiteitä ja mitkä huolellista kotihoitoa.
Ytimen vesimies
Kiveksen vesimies tässä iässä ei ole mitään syytä huoleen. Jotkut pojat syntyvät hänen kanssaan. Tämä on silloin, kun kives on oikeassa paikassa ja sitä ympäröi neste vatsaontelosta. Neste tekee kivespussin suurentuneeksi ja kireäksi. Toistaiseksi ei ole syytä huoleen, koska valtaosassa tapauksia hydrokele imeytyy muutamassa tai useammassa kuukaudessa aiheuttamatta mitään ongelmia. Sinun tarvitsee vain tarkkailla, onko hydrokele pienenemässä. Jos näin ei tapahdu, 2.-3. 18-vuotiaasta lähtien leikkaus on välttämätöntä estämään neste puristamasta kivesä. Onneksi tällaiset tilanteet ovat todella harvinaisia.
Vaeltava ydin
Molempien poikien kivekset ovat normaalisti kivespussissa. Tämä johtuu siitä, että heidän raskauden aikana tapahtuvan kehityksensä aikana he laskeutuvat vatsasta kivespussiin, ikään kuin ne pysyisivät narussa, jota kutsutaan spermaattiseksi johtoon (se on verisuonia sisältävä vas deferens). Jotta kives laskeutuu kivespussiin, siemennen on oltava riittävän pitkä. Vaeltava kives on tilanne, jossa kives on joskus kivespussissa ja toisinaan vetäytyy munasolukanavaan, joka on laskeutunut kivespussiin. Kiveksen vetäytyminen voi aiheuttaa kosketuksen reiden sisäpuolelle. Tämä laukaisee lihasrefleksin, joka nostaa kivesä sisäänpäin. Kivekset vetäytyvät yleensä myös viileässä ympäristössä ja palaavat kivespussiin lämpimässä kylvyssä. Sinun on tarkkailtava tätä tilannetta, koska tilanne voi korjata itsensä. Pelkkä kiveksen vaeltaminen ei ole merkki leikkauksesta. Kun poika on noin vuoden ikäinen, kirurgin tai lasten urologin tulisi tutkia hänet. Sen jälkeen, jos ydin jatkaa vaeltamistaan, tällaiset neuvottelut olisi pidettävä vähintään kerran vuodessa. Vaeltavaa ydintä ei voida sekoittaa laskeutumattomaan ytimeen tai kryptorchidismiin.
Kuori kuori pois siamista
Ehdottomasti ei. Imeväisikäisillä pojilla peniksen ympärillä oleva iho eli esinahka liimataan fysiologisesti. Ja tämä tarkoittaa, että tämä on täysin normaali tilanne. Lisäksi tässä iässä esinahka on pitkä ja sen aukko (eli esinahan reikä, jonka läpi virtsa virtaa ulos) on kapea ja joustamaton. Siitä huolimatta vauvat pissaavat vapaasti ja ilman vaikeuksia. Yrityksillä vetää esinahka takaisin, vaikka sitä pestään, ei ole mitään järkevää perustelua. Paitsi, että niistä voi tulla ongelmien lähde. Ihon epäpätevä venytys voi johtaa halkeiluun, pieniin vammoihin ja sen seurauksena arpiin. Vain tällaiset liikkeet voivat aiheuttaa todellisia ongelmia, esim. Fimoosi.
Esinahan spontaani irtoaminen. Kun tarvitaan kirurgin apua
Tässä asiassa lääkäreiden mielipiteet ovat usein melko erilaisia. Kaikki kuitenkin tunnustavat ehdottomasti, että 3-vuotiaana esinahka voi olla kiinni peniksessä. Tämä johtuu siitä, että sen kärki on liimattu tiukasti esinahan sisempään levyyn, eikä sitä ole mitään järkeä yrittää irrottaa sitä voimalla. Useimmissa pojissa esinahka irtoaa vähitellen ensimmäisinä elinvuosina. Ensimmäisen syntymäpäivän jälkeen tämä koskee jokaista toista vauvaa ja noin 3-vuotiaita - jo 80-90 prosenttia. pojat. Vasta kun esikoulun esinahka on vielä jumissa ja virtsaputken aukko ei ole näkyvissä, kannattaa ottaa yhteyttä kirurgiin. Useimmiten kuitenkin silloinkin riittää lisähavainnointi tai erityisten voiteiden käyttö peniksen kapeaan aukkoon.
Pissa turvotetaan, kun pissat
Tahmea kapea esinahka on luonnollinen asia pojilla lapsenkengissä ja varhaisessa iässä, mutta tästä säännöstä on joitain poikkeuksia. Jos esinahkasi turpoaa, kun pissat sitä, se on liian kapea ja vaikeuttaa virtsaamista. Sitten esinahan alla voi kertyä virtsan jäännöksiä, joissa bakteerit lisääntyvät täydellisesti (varsinkin kun vaippa on lämmin ja kostea). Sieltä se on askel kohti toistuvia virtsatieinfektioita tai tulehduksia. Tällaisessa tilanteessa (jota onneksi tapahtuu poikkeuksellisesti) kirurgi tai lasten urologi voi tarvita apua. Tämä estää tartunnan aiheuttaman vaivan ja stressin.
Yksi kives puuttuu
Kun lääkäri toteaa, että kives puuttuu lapsen kivespussista, sitä havaitaan aluksi vain muutaman kuukauden ajan. Ytimellä on mahdollisuus irtautua itsestään. Jos näin ei tapahdu muutaman kuukauden kuluttua, lapsen on tutkittava lapsikirurgi tai urologi. Asiantuntija arvioi tilanteen, suorittaa ultraäänen kiveksen sijainnin arvioimiseksi. Kun mahdollisuudet sen laskeutumiseen kivespussiin yksin ovat pienet, menettely on yleensä tuoda kives takaisin paikalleen. Tämä on välttämätöntä, koska vatsaonteloon jätetty kives lakkaa toimimasta. Vatsa on liian lämmin kivekselle. Tämä voi vaikuttaa siihen, että poika tulee hedelmättömäksi aikuisikään. Lisäksi vatsaan jätetty kives on vaarassa sairastua vakavampiin sairauksiin. Hormonihoitoa leikkauksen sijaan käytetään yhä vähemmän ja vain muutamassa keskuksessa. Tällaisen menettelyn tehokkuus on liian heikko, koska se on vain 15-50 prosenttia. Lisäksi hormonaalista hoitoa voidaan käyttää, kun kives on lähellä kivespussia, ja tämä hoito sulkee pois kiveksen korkean istumisen vatsassa. Vauva saa hormoni-injektion keskimäärin 3–4 päivän välein useita viikkoja.
Pissan kärki on punainen ja turvonnut
Se on todennäköisesti tulehtunut, esimerkiksi saippuan tai kakun aiheuttamasta ärsytyksestä. Tässä tilanteessa vaippoja on vaihdettava useammin. Joka kerta, kun ne vaihdetaan, on parasta pestä pojan intiimialueet lämpimän juoksevan veden alla. Kostojen pyyhkeiden käytöstä kannattaa luopua muutaman päivän ajan, koska ne voivat pahentaa tulehdusta, vaikka niiden käytön jälkeen ei ole toistaiseksi tapahtunut mitään pahaa. Kesällä on parempi luopua vartalon käytöstä ja jopa housujen tai shortsien käytöstä vaippassa, koska vauvan pylly lämpenee liikaa, kun niin monet kerrokset peittävät sen. Ulkopuolella voidaan käyttää rivanolia. Riittää, kun ostat valmiin liuoksen apteekista tai liuotat rivanolitabletin veteen ja sitten useita kertoja päivässä 1-2 minuutin ajan, upotetaan lapsen penis lasilliseen rivanolia tai kastetaan sideharso tyynyyn ja laitetaan se penikselle. Parannuksen pitäisi näkyä 1-2 päivän kuluttua. Jos tulehdus jatkuu tämän ajan jälkeen, lääkärikäynti on tarpeen. Lastenlääkärin neuvoja tarvitaan myös välittömästi, kun penis näyttää punaiselta ja vauvalla on kuumetta tai ripulia tai jopa pahempaa. Nämä voivat olla virtsateiden tulehduksen oireita. Sitten on tarpeen testata virtsa ja ratkaisevampi hoito.
TärkeäOta yhteys lastenlääkäriisi, kun:
- et tunne yhtä tai molempia kiveksiä kivespussissasi
- Pojan kivespussi on hyvin epäsymmetrinen, turvonnut ja tiukka
- poika itkee päivittäisen yksityisen wc: n aikana
- penis on turvonnut ja punainen
- kun pissaat, esinahka räjähtää kuin ilmapallo
