Kasvainten luokitusta ei käytetä vain tilastoihin - minkä tyyppisen syövän oikean diagnoosin ansiosta voimme hoitaa tehokkaasti. Usein sanaa "syöpä" käytettäessä tarkoitamme syöpää. Nämä ehdot eivät kuitenkaan vastaa toisiaan. Syöpää on monia erilaisia. Suurin osa heistä on vaarattomia. Syöpätyypin määrittäminen helpottaa taudin vaarojen arviointia. Kuinka jaamme kasvaimet? Mikä on syöpä?
Neoplasmien luokittelu antaa onkologien määrittää, minkä tyyppinen neoplastinen vaurio on kohdattava, kuinka vaarallinen vastustaja on ja millainen hoito parantaa potilasta tehokkaasti.
Neoplastinen vaurio on deformoitunut kudos, joka on valmistettu omista soluistamme. Mutaatiot ovat lähde kehomme osan muuttumisesta hyökkääväksi sairausyksiköksi. Kaikilla syöpäsoluilla on kyky jakautua rajoittamatta kehon kontrollimekanismeja.
Koska kehossamme on monia erityyppisiä soluja, jotka voivat muuttua neoplastisesti, näemme kaikenlaisia syöpiä. Tauti esiintyy myös erityyppisten mutaatioiden seurauksena. Se määrittää myös neoplastisten vaurioiden piirteet.
Kasvainten luokittelu pahanlaatuisten kasvainten mukaan
Kaksi tärkeintä syöpätyyppiä ovat:
- hyvänlaatuiset kasvaimet
- pahanlaatuiset kasvaimet
Joskus erotellaan myös paikallisesti pahanlaatuiset kasvaimet.
Lievät muodot eivät muodosta suoraa uhkaa elämälle, mutta voivat olla tuskallisia ja estää toimintaa. Pahanlaatuiset kasvaimet ovat suora uhka elämälle. Joskus niitä kutsutaan yleisesti syöviksi. Tämä ei kuitenkaan ole virallinen nimi. Lääketieteellisessä nimikkeistössä syöpä on tietyntyyppinen pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu epiteelikudoksen soluista.
Hyvänlaatuisten kasvainten luokitus
Hyvänlaatuisia kasvaimia kutsutaan muuten hyvänlaatuisiksi tai latinankielisessä nimikkeistössä - neoplasma benigum. Vaikka ne eivät ole hengenvaarallisia, ne voivat joskus johtaa riskialttiisiin komplikaatioihin.
Nämä vauriot luokitellaan yleensä sen kudoksen mukaan, josta ne ovat peräisin. Hyvänlaatuisista kasvaimista voidaan mainita:
- kohdun fibroidit
- ihon papilloomat
- kystat
- adenoomat
- fibromat
- lipoomat
- neuroomat
- meningiomas
- hemangioomat
- kondromat
- osteoomat
Hyvänlaatuiset kasvaimet kasvavat yleensä melko hitaasti. Heillä ei ole kykyä tunkeutua kudoksiin ja elimiin. Niiden tärkein ominaisuus, joka erottaa heidät pahanlaatuisista vaurioista, on se, että ne eivät muodosta metastaaseja.
Nämä ominaisuudet johtuvat siitä, että hyvänlaatuisen kasvaimen solut sijaitsevat ns. Sidekudoskapselissa, joka erottaa sen ympäröivistä kudoksista. Tämä rakenne estää vaurion kehittymisen ja leviämisen.
Johtuen siitä, että hyvänlaatuinen kasvain ei metastaaseja, sen hoito ei vaadi sädehoitoa tai kemoterapiaa. Leikkaus on yleensä riittävä toimenpide täydellisen toipumisen varmistamiseksi.
Hyvänlaatuisen kasvaimen läsnäolo voi ilmetä kipuna, joka johtuu vauriosta, joka painostaa hermoa. Lisäksi lievät muutokset kehon sijainnista riippuen voivat merkittävästi vaikuttaa sen toimintaan. Heikentyneet kasvaimet voivat vaikuttaa haitallisesti terveyteen:
- häiritsevät elinten työtä
- hormonin erityshäiriö
- aiheuttaa verenvuotoa
- sulkemalla verisuonten luumen
Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat hyvin yleisiä. Arviolta lähes puolet naisista kärsii niistä. Taudin esiintymistiheyden sukupuolisuhde johtuu siitä, että nämä muutokset vaikuttavat usein rintaan tai kohtuun. Niiden syy voi olla hormonaaliset häiriöt.
Pahanlaatuisten kasvainten luokitus
Pahanlaatuisia kasvaimia kutsutaan lääketieteellisessä nimikkeistössä myös latinaksi. neoplasma malignum. Niille on ominaista nopea kasvu, alhainen solujen erilaistuminen ja kyky metastasoitua. Tämä neoplastisen taudin muoto on suora uhka elämälle.
Pahanlaatuiset kasvaimet leviävät tunkeutumalla, toisin sanoen kasvamalla muiden kudosten soluihin. Ne voivat myös päästä vereen tai imusolmukkeisiin ja vapauttaa soluja siihen. Nämä syöpäsolut kulkevat verenkierron läpi kehon läpi etäpesäkkeisiin.
Pahanlaatuisissa kasvaimissa määritetään pahanlaatuisuuden aste. Tämän luokituksen perusta on kehon muutosten laajuus ja taudin kesto.
Seuraavat pahanlaatuiset kasvaimet erotetaan kudostyypistä, josta mutatoidut solut ovat peräisin:
- krampit
- sarkoomat
- kypsymättömät teratoomat
- lymfoomat
- glioomat
- melanoomat
Rapujen luokitus ja ominaisuudet
Syöpä on nimi, jota käytetään kuvaamaan kaikentyyppisiä pahanlaatuisia kasvainten muutoksia, jotka ovat peräisin ektodermin tai endodermin epiteelikudoksesta. Yleensä se vaikuttaa aikuisiin, lapset saavat harvoin tällaista syöpää. Syöpätapauksissa diagnoosin jälkeen käytetään yleensä aggressiivisia hoitomuotoja.
Yleensä syöpäkehityksen ensimmäinen muoto on kasvain, joka jonkin ajan kuluttua alkaa tunkeutua eli kasvaa terveiksi kudoksiksi. Pahanlaatuisuuden vuoksi se luo alueellisia ja kaukaisia etäpesäkkeitä. Syöpäsolujen pääsy imusolmukkeisiin aiheuttaa etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin ja taudin leviämisen verenkiertoon aivoissa, maksassa, keuhkoissa tai luissa.
Edistyksen asteesta riippuen syövät jaetaan:
- preinvasiiviset syövät
- rapuja varhaisen hyökkäyksen aikana
- rapuja hyökkäysjakson aikana
Preinvasiivinen syöpä (karsinooma in situ) ovat kasvaimen muutoksia alkuvaiheessa. Syöpäsolut eivät ylitä epiteelin tyvikalvon reunaa. Tämän tyyppinen syöpä ei kasva läheisiin kudoksiin tai metastaaseja. Neoplastisen vaurion kirurginen poisto takaa yleensä täydellisen toipumisen.
Varhaisen hyökkäyksen syöpä (karsinooma in stadio invasionis incipienti) tämä vaihe erotetaan eräiden kasvainten, kuten kohdunkaulan ja mahasyövän, tapauksessa. Tämä on vaihe, jolla on ensimmäiset invasiiviset piirteet, mutta neoplastisen vaurion poistaminen riittävän laajalla paikallisella kirurgisella toimenpiteellä ei välttämättä takaa uusiutumista.
Syöpä infiltraatiokauden aikana (carcinoma infiltrativum) on neoplastisen vaurion muoto, jossa mutatoituneet epiteelisolut kasvavat ympäröiviin kudoksiin. Yksittäiset syöpäsolut voivat päästä vereen tai imusolmukkeisiin tällä tavalla ja sitten metastasoitua. Hoito vaatii kemoterapian tai sädehoidon käyttöä kirurgisen toimenpiteen lisäksi.
Vaurioiden kypsyysasteesta riippuen syövät voidaan jakaa:
- anaplastiset syövät
- itusyöpä
Anaplastiset syövät ovat sellaisia, joilla on monia mutaatioita ja patologisia muutoksia solujen ulkonäössä. Näiden vaurioiden seurauksena on mahdotonta määrittää epiteeli, josta kasvainsolut ovat peräisin.
Alkion syövät ovat vaurioita, jotka koostuvat soluista, joilla on matala kypsyysaste. Ne ovat samanlaisia kuin alkioiden ja sikiöiden solut. Tällaiset muutokset näkyvät yleensä sukuelimissä.
Jaamme syövät erityyppisiin epiteelin tyypin perusteella. Erotamme:
- adenokarsinoomat
- levyinen rapuja
- uroteeliravut
Adenokarsinooma on kasvainten muutos, joka on peräisin rauhasten epiteelikudoksesta. Tyypillinen tälle kasvaimelle on syöpäkudoksen kasvu, joka jäljittelee sen hyökkäneen rauhasen rakennetta.
Adenokarsinoomat hyökkäävät useimmiten:
- Umpieritysrauhaset
- haima
- maksa
- kohdun runko
- munasarjat
- keuhkot
- eturauhanen
- sylkirauhaset
- nännit
- munuaiset
Okasolusyöpä (carcinomata planoepithelialia) on epiteelisoluista muodostunut pahanlaatuinen kasvain. Tämän tyyppinen syöpä etenee yleensä hitaasti ilman ilmeisiä oireita. Siksi se diagnosoidaan usein, kun metastaaseja muihin elimiin on jo muodostunut. Squamous cell carcinoma voi esiintyä:
- suu
- kurkku
- ruokatorvi
- iho
- keuhkoputket
- kohdunkaulan kilpi
- ja joskus muissa elimissä
Uroteeliravut (carcinomata urothelialia) ovat virtsateissä esiintyviä pahanlaatuisia kasvaimia. Tämän tyyppiset neoplastiset vauriot ovat papillomatoottisten ulkonemien muodossa.
Uroteelisyöpä voi esiintyä:
- virtsarakko
- virtsajohdin
- munuaisen lantio
- munuaisrasikat
Lymfoomat (lymfooma)
Lymfoomat ovat pahanlaatuisia kasvaimia, jotka kehittyvät imusuonistossa. Tämä tauti vaikuttaa imusolmukkeisiin. Ne voivat esiintyä kaiken ikäisillä potilailla, mutta tauti on yleisempi nuorten keskuudessa. Kypsissä organismeissa tämän tyyppinen syöpä kasvaa hitaammin ja ennuste on parempi. Kaikentyyppiset lymfoomat saattavat vaatia monimutkaista monilääkehoitoa.
Lymfoomat on jaettu ei-Hodgkinin lymfoomiin ja Hodgkinin lymfoomaan. Pahanlaatuista mustalaista kutsutaan myös Hodgkinin lymfoomaksi.
Sarcomas (sarkooma)
Sarkoomat ovat pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin pehmytkudossoluista, kuten parenkymaalisista, sidos-, rasva-, rusto- ja luusoluista. Ne kehittyvät syvällä sijaitsevissa elimissä, joten ne pysyvät yleensä piilevinä pitkään ja havaitaan myöhäisessä kehitysvaiheessa.
Voimme erottaa erilaiset sarkoomat kasvaimen vaurion sijainnin mukaan. Esimerkiksi liposarkoomat ja angiosarkoomat.
Melanomas (melanoma malignum)
Melanoomat ovat pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin melanosyyteistä tai pigmenttisoluista. Useimmiten tämä tauti vaikuttaa ihoon, mutta tämän tyyppisiä kasvaimen muutoksia voi ilmetä myös ruoansulatuskanavan limakalvossa tai silmämunassa.
Havaitsemisajasta riippuen melanoomilla on erilainen pahanlaatuisuuden taso. Varhainen diagnoosi antaa hyvät mahdollisuudet toipumiseen. Valitettavasti taudin myöhäiset vaiheet osoittavat vain vähän herkkyyttä sädehoidolle ja kemoterapialle.
Gliomas (gliooma)
Glioomat ovat keskushermoston pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat peräisin gliasoluista. Gliomojen joukossa voimme erottaa:
- alkion glioomia - medulloblastoomia - esiintyy pääasiassa pikkuaivojen lapsilla; on ominaista nopea kasvu
- tähden gliaalikasvaimet - suosituin glioblastoomatyyppi, esim. glioblastoma multiforme
- oligodendroglioman kasvaimet - esim. oligodendroglioma
- vuorauksen gliaalikasvaimet - esim. ependymoma
Gliomat luokitellaan myös neljän asteen pahanlaatuisuuden asteikon mukaan.
Teratomas (teratoma)
Teratoma on kasvain, joka on peräisin monipotentiaalisista sukusoluista. Tästä taudista johtuvissa kasvaimissa voidaan havaita häiriöseos eri kudoksissa. Ne voivat esimerkiksi sisältää hiuksia ja istukan soluja.
Tämän tyyppinen neoplastinen vaurio esiintyy yleensä sukuelinten alueella.
Tuumorin etenemisen TNM-luokitus
TNM-luokitus on yleisesti käytetty menetelmä syövän vaiheittaiseen arviointiin lääkäreiden toimesta. Sen avulla voidaan määrittää taudin kehitysvaihe ja helpottaa sopivan hoidon valintaa.
Arvioinnissa käytetään kolmea parametria:
- T (kasvain tai kasvain) - primaarikasvaimen koko. Mitä suurempi se on, sitä edistyneempi tauti on
- N (nodus - ts. Solmu) - imusolmukkeiden tila lähellä neoplastisen vaurion fokusta. Määritetään, ovatko kasvaimen metastaasit niissä
- M (metastaasit - metastaasit) - etäisten etäpesäkkeiden läsnäolo tai puuttuminen määritetään
Syöpäluokituksen merkitys potilaalle ja hoidon kululle
Erilaiset syöpätyypit reagoivat eri tavalla hoitoihin.
Neoplastisten vaurioiden luokittelu monentyyppisiksi auttaa löytämään sopivat hoitomenetelmät heille.
Tiettyjen syöpätyyppien tutkimus lisää mahdollisuuksia löytää tehokkaampia hoitoja.
Kirjallisuus
- Tomasz Jastrzębski, lääketieteen tohtori, prof. Aurinko MUG, "syöpävaiheen TNM-luokitus", online-yhteys
- Kansallinen syöpärekisteri, Epidemiologian ja syövän ennaltaehkäisyn osasto, Onkologiakeskus - instituutti .
- Nowotwory - Varsovan instituutin onkologiakeskuksen kansallisen syöpärekisteritoimiston verkkosivusto
- "Hyvänlaatuinen kasvain ei ole syöpä", Edward Ozga-Michalski, tohtori Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld, pfm.pl
- Kansallinen syöpärekisteri
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
