Monosytoosi: syyt. Onko ylimääräinen monosyytti vaarallinen?

Monosytoosi on monosyyttien määrän nousu perifeerisessä veressä. Monosyytit ovat soluja, jotka kuuluvat leukosyyttien eli niin kutsuttujen valkosolujen populaatioon, joten veren monosyyttien lisääntyminen liittyy pääasiassa infektioihin ja muihin sairauksiin. Mitkä ovat monosytoosin oireet? Onko monosytoosi vaarallinen?

Sisällysluettelo

1. Monosytoosi: syyt
2. Monosytoosi: diagnoosi
3. Onko monosytoosi vaarallinen?

Monosytoosi on tila, kun havaitsemme monosyyttien määrän nousun verenkuvan verenkuvassa. Monosyytit muodostavat noin 3-8% koko ääreisveren leukosyyttipopulaatiosta ja ovat suurimpia lajissaan. Kypsymisen jälkeen monosyytit löytävät tiensä kudoksiin ja muuttuvat sitten makrofageiksi.

Joillakin monosyyteillä on kantasolujen ominaisuudet, mikä tarkoittaa, että ne voivat erilaistua muun tyyppisiin soluihin.

Monosyyttejä tuotetaan pääasiassa luuytimessä. Luuytimestä he menevät perifeeriseen vereen, jossa he oleskelevat useita päiviä, josta heillä on kyky päästä tulehduksellisiin paikkoihin kehossa.

Monosyytit tuottavat erilaisia ​​yhdisteitä, jotka ovat osa immuunijärjestelmää, kuten interferoni, leukotrieenit ja interleukiinit.

Mutta mitä perifeerisen veren monosyyttien määrä voi aiheuttaa ja mitkä ovat syyt?

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Monosytoosi: syyt

Monosytoosin syyt voidaan karkeasti jakaa lieviin ja vakaviin.

Koska monosyytteillä on tärkeä rooli immuunijärjestelmässä ja ne ovat fagosyyttejä, so. Soluja, joilla on kyky puhdistaa veri muun muassa bakteereista, niiden tuotanto lisääntyy erilaisissa bakteeri-, virus-, sieni- tai alkueläininfektioissa sekä parantumisvaiheessa mikä seuraa näitä infektioita, kun keho lisää voimakkaasti taudin aikana "käytettyjen" monosyyttien tuotantoa.

Monosytoosia esiintyy myös sellaisissa olosuhteissa kuin:

• autoimmuunisairaudet, esimerkiksi systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, tulehdukselliset suolistosairaudet
• hematologiset sairaudet: Hodgkinin lymfooma, akuutti ja krooninen myelomonosyyttinen leukemia, myeloproliferatiiviset kasvaimet, multippeli myelooma, Waldenströmin makroglobulinemia, hemolyyttinen anemia, primaarinen immuunitrombosytopenia
• sarkoidoosi
• tila pernan poiston jälkeen (pernan poisto)
• varastointitaudit
• tila steroidihoidon jälkeen
• kirroosi
• luuytimen uusiutuminen sädehoidon tai kemoterapian jälkeen
• ihmisen rekombinanttien kasvutekijöiden käyttö
• raskaus

Monosytoosia esiintyy usein tartuntatautien jälkeen, kun leukosyytit uudistuvat infektion jälkeen.

Monosytoosi: diagnoosi

Kuten tiedätte, monosyytit ovat perifeerisiä verisoluja, joten niiden määrä voidaan määrittää käyttämällä täydellistä verenkuvaa, tarkemmin otosta. Automaattiset tahrat tehdään yleensä koneilla, mikä on nopein tapa.

Veren tahra: normit ja tulkinta

Monosyytit (MONO) - rooli, normi, ylimäärä ja puute

Joskus automaattiset määritykset voivat kuitenkin johtaa meitä harhaan, koska kone voi erehdyttää monosyytit neutrofiileiksi, mikä johtaa monosytoosin virheelliseen diagnosointiin.

Tällaisissa tapauksissa tulosta tulisi verrata manuaaliseen tahraamiseen. Tämä tutkimus vaatii kuitenkin paljon kokemusta ja taitoa.

Onko monosytoosi vaarallinen?

Kaikki poikkeamat laboratoriotesteissä voivat aiheuttaa ahdistusta. On kuitenkin muistettava, että joskus epänormaali morfologinen tulos johtuu diagnoosin aikana tehdystä virheestä, joten kun löydämme monosytoosin, testi tulisi toistaa ensin.

Meidän on aina otettava huomioon potilaan kokonaiskuva, ts. Vaikka vahvistamme monosytoosin myöhemmissä testeissä eikä potilassamme ole kliinisiä oireita ja hän tuntee olonsa hyvin, meidän ei tarvitse huolehtia siitä.

Tärkeintä on muistaa, että emme käsittele tuloksia, vaan potilasta.

Kuitenkin, jos vahvistetun monosytoosin lisäksi olemme huolissamme jostakin sairaushistoriasta tai fyysisestä tutkimuksesta, diagnoosi tulisi laajentaa ja potilas ohjata asianmukaiseen asiantuntijaan.

Kuten näette, monosytoosin diagnostisessa prosessissa on erittäin tärkeää kerätä yksityiskohtainen ja luotettava haastattelu potilaan kanssa.

Monosytoosin syitä voi olla monia, mutta meidän on aina ensin suljettava pois yleisimmät ja "vaarattomimmat" syyt.

Vasta sitten ajattelemme monosytoosin vakavampia syitä.

Kaikki ovat aina huolissaan syövästä, monosytoosin tapauksessa ajattelemme pääasiassa kroonista myelomonosyyttistä leukemiaa.

Tässä taudissa on krooninen monosytoosi, joka kestää yli kolme kuukautta, kun taas muut mahdolliset monosytoosin syyt on suljettu pois.

Lisäksi voimme havaita neutropeniaa tai neutrofiliaa, anemiaa, joskus trombosytopeniaa, poikkeavuuksia luuytimessä sekä sytogeneettisissä ja molekyylitestissä sekä nesteiden läsnäoloa kehon onteloissa.

Kliiniset oireet tulevat kuitenkin esiin, kuten:

• heikkous
• painonpudotus
• matala-asteinen kuume
• yöhikoilut
• takykardia
• suurempi alttius infektioille ja pitkittynyt verenvuoto
• ihomuutokset
• suurentuneet imusolmukkeet
• suurentunut maksa
• laajentunut perna

Kuten näemme, kliininen kokonaiskuva tulisi aina ottaa huomioon potilasta arvioitaessa, koska laboratoriotestien kertaluonteinen poikkeama ei vielä osoita mitään.