Kasvohermo on seitsemäs kallonhermo. Se innervoi kasvojen lihaksia ja on vastuussa makuelämysten vastaanottamisesta kielen etuosasta 2/3. Siinä on parasympaattisia kuituja, jotka ovat vastuussa syljenerityksen hallitsemisesta. Kasvohermovaurion oireet ovat siis melko vakavia - mutta mitä ongelmia voi ilmetä ihmisillä, joille kehittyy jokin seitsemännen kallonhermon patologia?
Sisällysluettelo
- Kasvohermo: kuidun lähteet ja sijainti
- Kasvohermo: oksat
- Kasvohermo: toiminnot
- Kasvohermo: tutkimus
- Kasvohermo: sairaudet
- Kasvohermo: vaurion oireet
Kasvohermo (lat. nervus facialis) on seitsemäs kallonhermo. Siinä on hyvin erityyppisiä kuituja, koska sekä motoriset kuidut (jotka hallitsevat sen koostumusta) että aistinomaiset kuidut ja autonomiseen hermostoon kuuluvat kuidut (tarkemmin sanottuna parasympaattiset hermot sijaitsevat kasvohermossa). Se johtuu siitä, että seitsemännellä kallonhermolla on niin erityyppisiä kuituja koostumuksessaan, että tämä rakenne suorittaa poikkeuksellisen monia erilaisia, tärkeitä toimintoja ihmiskehossa.
Kasvohermo: kuidun lähteet ja sijainti
Ydintä, jossa hermosolujen (hermosolujen) kappaleet sijaitsevat ja josta kasvohermon kuidut myöhemmin johdetaan, voidaan pitää kasvohermon alkuun. Aistikuitujen tapauksessa niiden lähde on kyynärganglionissa, josta ne menevät yksinäisen juosteen ytimeen ja selkäydinten ytimeen.
Kasvohermon motoriset kuidut ovat peräisin kasvohermon motorisesta ytimestä.
Parasympaattisten kuitujen osalta kasvojen hermossa kulkevat kuidut ovat peräisin ylemmästä syljen ytimestä.
Kasvohermo jättää aivot pikkuaivojen kulmaan. Se menee kohti sisäistä kuuloaukkoa ja saavuttaa lopulta sisemmän korvakäytävän.
Lisäksi kasvohermo kulkee kasvohermokanavan sisällä (sijaitsee ajallisissa luurakenteissa), jossa polven ganglion sijaitsee, sitten kasvohermo kulkee rumpuontelon seinämän läpi, kunnes se lopulta jättää kallon stylomastoidi foramenin läpi.
Kasvohermo: oksat
Kasvohermo - sekä sisä- että kallonsisäisissä osissaan - tuottaa useita haaroja. He ovat:
- suurempi kivinen hermo (ulottuu kasvohermon polvesta)
- stapes hermo
- tympaninen kieli (joka sisältää sekä aistinvaraiset että parasympaattiset kuidut)
- takakorvan hermo (kahdella haaralla - korva ja takaraivo)
Tärkeä rakenne, joka tulee myös kasvohermosta, on parotid plexus. Se sijaitsee korvasylkirauhasen alueella ja antaa pois useita haaroja, jotka innervoivat erilaisia lihaksia pään sisällä - nämä ovat ajallisia, zygomaattisia ja bukkaalisia haaroja, samoin kuin alaleuan reunan haara ja kaulan haara.
Kasvohermo: toiminnot
Kun tarkastellaan, kuinka monta haaraa kasvohermo antaa, ei ole vaikea nähdä, että tämä rakenne suorittaa monia tärkeitä toimintoja.
Ensinnäkin se innervoi lukuisia lihaksia, jotka sijaitsevat pään ja kaulan sisällä - kasvohermo toimittaa kasvojen jäljittelevät lihakset (mukaan lukien otsalihakset, kulmakarvat ja silmän pyöreät lihakset), mutta myös niittilihaksen ja sitä ympäröivät lihakset, joka on ihmiskehon pienin lihas. korvan, henkisen lihaksen ja kaulan leveän lihaksen.
Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, kasvohermossa on paitsi moottoreita myös muita hermokuituja.
Lopuksi, se koostuu aistikuiduista - tässä kasvohermon toiminta osoittautuu erittäin tärkeäksi, koska se on vastuussa makuelämysten havaitsemisesta kielen etuosasta 2/3 (tarkemmin sanottuna tämän hermon yksi haaroista, joka on rumpu, on vastuussa tästä) .
Kasvohermo sisältää myös parasympaattiset kuidut.
Suuremman kivisen hermon sisällä olevat henkilöt saavuttavat lopulta pterygoidisen ganglionin ja innervoivat suun, nielun ja nenän ontelon limakalvon rauhasia sekä kyynelrauhasia.
Tympaninen johto, joka on mainittu täällä useita kertoja, ohjaa myös autonomisen järjestelmän kuituja, jotka puolestaan saavuttavat submandibulaarisen ganglionin ja innervoivat sitten submandibulaarisia ja sublingvaalisia rauhasia.
Kasvohermo: tutkimus
Useampi kuin yksi potilas kasvohermon tutkiminen herättää… naurua. No, kun neurologisen tutkimuksen aikana tämän hermon aktiivisuus arvioidaan, potilasta pyydetään suorittamaan sellaisia toimintoja kuin:
- hampaat paljaat
- paheksua kulmiaan
- kappaleen toimittaminen
- sulkemalla silmät
- turvonnut poskista
Kaikkien näiden toimintojen tulisi olla mahdollista suorittaa vapaasti, ja lisäksi potilaan tekemien liikkeiden - oikeassa tilassa - tulisi olla symmetrisiä.
Kasvohermon motoristen kuitujen toiminta arvioidaan edellä kuvatulla tavalla.
Jotta voidaan tarkistaa, säilyvätkö myös tämän rakenteen aistitoiminnot, vastaajilta kysytään mahdollisuudesta tuntea makua kielen etuosassa.
Kasvohermon toimintatesti sisältää myös sarveiskalvon refleksin arvioinnin.
Tässä yhteydessä on kuitenkin korostettava, että myös kolmoishermon toiminnan arviointi suoritetaan. Viides kallonhermo on tämän refleksin keskiosa, kun taas seitsemäs kallonhermo on keskipakovarsi (yksinkertaisesti sanottuna kolmoishermon kuidut ovat vastuussa signaalin lähettämisestä aivoihin, että silmän sarveiskalvoon on kosketettu, kun taas kasvohermo on vastuussa siitä, että tällainen stimulaatio johtaa molempien silmäluomien refleksi-supistumiseen).
Kasvohermo: sairaudet
Monet erilaiset patologiat voivat aiheuttaa kasvohermojen toimintahäiriöitä.
Sattuu, että ytimet, joista sen kuidut ovat peräisin, vahingoittuvat potilaan aivohalvauksen vuoksi.
Kasvohermon toiminta voi myös häiriintyä, kun potilaalla kehittyy kuitujen läheisyydessä patologisia prosesseja, kuten välikorvatulehdus tai syöpäkasvain.
Korvasylkirauhasen patologiat (esim. Sen tulehdus tai kasvaimet) ja itse hermon tulehdus (esim. Herpesviruksen aiheuttama) voivat myös johtaa kasvohermon hermokuitujen toimintahäiriöihin.
Joskus potilaan kasvohermohalvaus tapahtuu ilman näkyvää syytä, jolloin sitä kutsutaan Bellin halvaukseksi.
Kasvohermo: vaurion oireet
Kasvohermovaurion oireet vaihtelevat riippuen sekä hermovaurion tasosta että siitä, mitkä hermon oksat vahingoittuvat.
Sitten, kun vika tapahtuu kallonsisäisissä kuiduissa, hermon toimittamat lihakset ovat halvaantuneet tai heikentyneet merkittävästi. Sen lisäksi saattaa esiintyä myös seuraavia:
- syljenerityksen väheneminen
- makuaistin menetys kielen edestä
- yliherkkyys äänille (vahingoittamalla akustista hermoa)
- vähentynyt kyyneleritys
Sitten, kun kasvohermon ekstrakraniaalisten haarojen vaurio on vaurioitunut, potilailla kehittyy vain kasvohermon innervoimien lihasten heikkous tai halvaus.
Lähteet:
- Ihmisen anatomia. Oppikirja opiskelijoille ja lääkäreille, toim. II ja täydentänyt W. Woźniak, toim. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Neurologia. Oppikirja lääketieteen opiskelijoille", tieteellinen toim. W. Kozubski, P. P. Liberski, toim. II, Varsova 2014, PZWL Medical Publishing
- Dulak D., Naqvi I.A., neuroanatomia, kallonhermo 7 (kasvot), StatPearls, verkkoyhteys
- Alpen A Patel, kasvojen hermoanatomia, Medscape, pääsy verkkoon
Hermosto: rakenne ja toiminnot
Kasvohermon halvaus: syyt, oireet, kuntoutus
Aistihäiriö on neurologinen sairaus
Kuinka aivot rakennetaan ja miten ne toimivat?
Mille käpylisäke on tarkoitettu?
Kirjailijasta
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
