Selektiivinen syömishäiriö (SED) on mielenterveyshäiriö, joka ilmenee voimakkaana haluttomuutena ja joskus jopa syömisen pelona. Potilas voi syödä vain yhden tyyppistä ruokaa (harvemmin kaksi tai kolme), esim. Ranskalaiset, ja loput nähdessään saa paniikkikohtauksen. Mitkä ovat selektiivisen syömishäiriön syyt ja muut oireet? Mikä on sen hoito?
Selektiivinen syömishäiriö (SED) on mielenterveyden häiriö, jonka ydin on voimakas haluttomuus ruokaa kohtaan, syömisen pelko. Sairaat ihmiset voivat syödä vain yhtä tai korkeintaan muutamia erityisiä ruokia. Kaikki muut aiheuttavat pelkoa ja vastenmielisyyttä. Häiriö alkaa yleensä noin silloin, kun lapsen ruokavalio laajenee oikein ensimmäisen elinvuoden toisella puoliskolla tai varhaislapsuudessa (mutta ennen 6 vuoden ikää).
Tunnetuimmat SED-tapaukset ovat diagnosoidut 20-vuotiaalla brittiläisellä tytöllä Hanna Little, joka on syönyt vain ranskalaisia perunoita 5-vuotiaana, ja maanmiehensä, nyt 20-vuotias Abi Stroud, joka on syönyt vain ranskalaisia 10-vuotiaasta. leipää ja juustoa, ja vain tietty merkki.
Selektiivinen syömishäiriö - syyt
Selektiivinen syömishäiriö on mielenterveyshäiriö, joten sen syitä tulisi etsiä psyykestä. Kuten Pikku hoitanut psykologi Felix Economakis selitti, SED: n syy voi olla traumaattinen syömiskokemus (esim. Tukehtuminen, voimakas oksentelu, vaikea kurkkukipu, intubaatio jne.), Useimmiten varhaislapsuudesta lähtien. Potilas ei kuitenkaan yleensä muista tätä tapahtumaa. Tämä on todennäköisesti Litten tapaus. Puolestaan SED: n väitetty syy Abi Stroudissa on hänen isoäitinsä kuolema, johon britit kärsivät pahasti 10-vuotiaana. Stroud tunnusti, että olin lopettanut sitten syödä mitään, hän ei voinut niellä mitään. Vasta sen jälkeen hän löysi vain perunoita, valkoista leipää ja juustoa.
Muut tutkijat ovat huomanneet, että tällaista häiriötä esiintyy usein autistisilla lapsilla. Se voi myös liittyä kosketus-, maku- ja hajuaistin häiriöihin, jotka liittyvät hyperestesiaan tai hypoestesiaan suuontelossa.
Selektiivinen syömishäiriö - oireet
Lapsi, jolla on valikoiva syömishäiriö, kieltäytyy syömästä elintarvikkeita, joilla on erityinen haju, maku tai koostumus. Hän on kapriisi ja puristaa huulensa yrittäessään ruokkia niitä, ja kun hän syö ei-toivottua ruokaa, hän sylkee sen. Voit jopa oksentaa. Nämä reaktiot voivat olla samanlaisia, kun annat vauvalle tuotteita, joilla on samanlainen ulkonäkö, haju tai rakenne. Ajatus eri makujen yhdistämisestä ja sekoittamisesta voi myös pelottaa lasta. Saatat jopa kokea paniikkikohtauksia ruokaan liittyvissä tilanteissa. Esimerkiksi Abi Stroud itki kerran, kun opettaja kouluretkellä kannusti häntä syömään kanaa.
Potilaalla ei kuitenkaan ole ongelmia syömällä hänen hyväksymiään ruokia. Useimmiten nämä ovat runsaasti hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita: pizza, sirut, juusto. Ainoa poikkeus on tilanteita, joissa haluamasi ruoka joutuu kosketuksiin sellaisen kanssa, josta olet vastenmielinen. Sitten hän myös ei pidä hänestä.
Taudilla on myös sosiaalinen näkökohta. Lapsesi saattaa olla haluttomia osallistumaan sosiaalisiin kokouksiin, joissa hänelle tarjoillaan ruokaa, ja hänellä voi jopa olla sosiaalisen fobian oireita. Jos tätä häiriötä ei paranneta, sairaalla aikuisella voi olla myös ympäristöongelmia. Henkilö, jolla on valikoiva syömishäiriö, ei yleensä syö ystävien kanssa, koska hän pelkää joutuvan syömään jotain muuta kuin sietää. Vaikka hän menisikin juhliin, jossa on ruokaa, mikään ei tule hänen kurkkuunsa.
Selektiivinen syömishäiriö - Vaaralliset vaikutukset
Yksitoikkoinen ruokavalio johtaa väistämättä lapsen kehityshäiriöihin (aliravitsemus, kasvun estyminen) tai puutosolosuhteisiin (anemia, proteiinien, vitamiinien ja hivenaineiden puute). Sillä voi olla myös muita kielteisiä terveysvaikutuksia. Abi Stroud, joka söi vain ranskalaisia, valkoista leipää ja juustoa, painoi jopa 95 kiloa 16-vuotiaana.
Selektiivinen syömishäiriö voi johtaa muutakin kuin vain ravitsemuksellisiin puutteisiin. Kun lapsi kieltäytyy syömästä pureskeltavaa ja pureskeltavaa ruokaa, seurauksena voi olla heikentynyt suun motoriikka, väärät sulkeumat ja puheen viivästyminen.
Selektiivinen syömishäiriö - diagnoosi
Pysyvät syömishäiriöt (yleensä kestävät yli kuukauden) on määritettävä diagnoosia varten.
Selektiivinen syömishäiriö - hoito
Selektiivinen syömishäiriö häviää yleensä ilman hoitoa. Jos ravitsemuksellisista puutteista on kuitenkin vakavia seurauksia, asianmukainen hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian. Yleisimmin käytetty avun muoto on käyttäytymiskognitiivinen hoito. Esimerkiksi Hanna Little oli hypnoosissa. Ensimmäisen istunnon jälkeen hän söi mangoa ja uskalsi tavoittaa pizzaa, joka on nyt hänen uusi suosikkiruokansa.
Pieni lapsi, jolla on tämä häiriö, voidaan helposti ruokkia pullon läpi, jossa on nänni, nukkuessaan.
Lähde:
Jagielska G., Syömishäiriöt imeväisillä ja pikkulapsilla, "Przegląd Lekarski" 2009, osa 66
Päivittäinen posti
