Spirometria - mikä se on?

Spirometria on kivuton testi, se ei vaadi valmistelua, se kestää muutaman minuutin ja antaa sinulle arvokasta tietoa: sen avulla voit arvioida keuhkojesi työtä ja kapasiteettia. Siksi jokaisen tupakoitsijan tulisi tehdä se.

Sisällysluettelo:

1. Spirometria - kuinka valmistautua testiin
2. Spirometria - kenen pitäisi testata?
3. Spirometria - tutkimuksen kulku
4. Spirometria - standardit
5. Spirometria - kuinka lukea tulokset?

Spirometria on yleisin keuhkofunktiotesti, jota tarvitaan diagnosoimaan ja hallitsemaan hengitysteitä ahtauttavia ja hengitystä vaikeuttavia obstruktiivisia sairauksia, mukaan lukien keuhkoastma ja krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).

Spirometria - kuinka valmistautua testiin

Asiantuntijat korostavat, että vaikka tutkimus on erittäin yksinkertainen, se ei ole tavallista hengitystä putken läpi ja vaatii potilaalta jonkin verran ponnisteluja ja komentojen tarkkaa suorittamista.

Sinun täytyy ottaa ja puhaltaa ilmaa oikeaan aikaan ja oikealla tavalla. Tutkimuksen suorittavan asiantuntijan on pakotettava tämä potilaalle, muuten tulokset eivät ole totta. Löysää vaatetusta suositellaan, jotta ilma pääsee syvään. Spirometriaa ei tule suorittaa heti harjoituksen jälkeen.

Ennen kuin menet spirometrian testiin, tee yksinkertainen testi kotona.

Spirometria - kenen pitäisi testata?

Jokaisen yli 40-vuotiaan tupakoitsijan tulisi tehdä spirometria kahden vuoden välein riippumatta siitä, onko hänellä taudin oireita vai ei. Testiä suositellaan myös ihmisille, joilla on yskä, hengenahdistus ja renkaat helposti riippumatta siitä, tupakoivatko he vai eivät. Tällaiset oireet voivat viitata esimerkiksi keuhkovaltimoiden hypertensioon, jonka diagnosoidaan muun muassa perustuu spirometriaan.

On parasta testata keuhkosairausklinikalla tai sairaalassa (tarvitaan lähete). Sinun on maksettava 40–60 PLN ilman lähettämistä. Voit hyödyntää erilaisia ​​toimintoja, joiden aikana testi on ilmainen. Keuhkosairauksien poliklinikat ja sairaalat sekä terveydenhuollon klinikat eri puolilla maata tarjoavat ilmaisia ​​tutkimuksia maailman spirometrian päivän yhteydessä (27. kesäkuuta).

Spirometria - tutkimuksen kulku

Ennen testin aloittamista tulee ilmoittaa ikä, sukupuoli, pituus ja mahdollisesti paino. Nämä tiedot syötetään tietokoneeseen, johon spirometri on kytketty. Potilas istuu tai seisoo mukavasti pystyasennossa. Suussaan hänellä on kertakäyttöinen muovinen suukappale, joka peittää tiiviisti hänen huulensa.

Nenän pidike kiristetään hengityksen estämiseksi nenän läpi. Suukappale on liitetty joustavalla letkulla spirometriin. Yleisin menetelmä on dynaaminen spirometria. Ensinnäkin potilas ottaa muutaman helpon hengityksen. Sitten hän imee hitaasti niin paljon ilmaa kuin mahdollista, sitten puhaltaa sen niin kovaa ja niin kauan kuin mahdollista. Aktiivisuus toistetaan useita kertoja tulosten toistettavuuden määrittämiseksi. Kun ilma imetään hitaasti sisään ja poistuu yhtä hitaasti, sitä kutsutaan staattiseksi spirometriaksi.

Spirometria ja liikunnan EKG ja farmakologiset testit

Joskus spirometriatestiin liittyy liikuntatestejä (liikunnan EKG) tai farmakologisia testejä. Spirometrian ja liikunnan testauksen yhdistelmää käytetään hengitys- ja verenkiertoelämän kuntoarviointiin. Tämä testi tehdään ihmisille, joilla on hengityselin- ja verenkiertosairauksia sekä ammatillisia keuhkosairauksia. Terveillä ihmisillä sitä voidaan käyttää arvioitaessa, voivatko he suorittaa tietyn ammatin vai urheilulajin.
Farmakologisiin testeihin kuuluu puolestaan ​​spirometristen mittausten suorittaminen aerosoloitujen lääkkeiden antamisen jälkeen - tämä antaa mahdollisuuden arvioida keuhkoputken lihaskalvon herkkyyttä tietylle lääkkeelle.

Spirometria - standardit

Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (keuhkojen kokonaiskapasiteetti, TLC) aikuisen ihmisen noin 5-6 litraa ilmaa. Keskimääräinen elintilavuus (elintärkeä kapasiteetti, VC) miehellä se on 4,5 l ja naisella noin 3,2 l. Toisaalta urheilijoilla se voi vaihdella huomattavasti ja olla jopa 6-8 l. Keski-ikäisen tupakoitsijan keuhkokapasiteetti on lähes 20-30% pienempi kuin tupakoimattomalla .

Ihmisen keuhkot saavuttavat täyden potentiaalinsa 20-vuotiaina. Myöhemmin terve ihminen vähentää ensimmäisen sekunnin aikana uloshengitetyn ilman määrää 25 ml vuodessa. Terve ihminen puhaltaa 85 prosenttia ilmaa ensimmäisen sekunnin aikana. keuhkokapasiteetti, sairas vähemmän. Spirometriatesti mittaa uloshengitetyn ilman määrää yksittäisinä uloshengitysajoina sekä sen voimaa ja dynamiikkaa. Spirometriatesti tallentaa myös hengitysnopeuden ajan mittaan. Oikea on välillä 16 - 24 minuutissa.

Testi mittaa elintärkeän kapasiteetin (FVC), joka on suurin ilma, joka voidaan puhaltaa ulos keuhkoista, ja ilman määrän, joka voidaan hengittää ensimmäisen sekunnin aikana (FEV1). Siksi pakokaasun on oltava mahdollisimman voimakas ja mahdollisimman pitkä.

Spirometrisessä testissä tietokone laskee ns määrätyt arvot, jotka tietyn sukupuolen, pituuden ja iän tulisi saavuttaa. Kun tulos on lähellä tätä keskiarvoa, se tarkoittaa, että keuhkot toimivat kunnolla. Jos mitatut indikaattorit ovat selvästi odotettua pienempiä, se tarkoittaa, että keuhkojen toiminta on häiriintynyt.

Spirometria - kuinka lukea tulokset?

Keuhkofunktion graafisen kuvan lisäksi tuloste sisältää myös seuraavat parametrit: potilaan tulos ja ennustetun arvon prosenttiosuus.

• FVC - pakotettu elintärkeys - suurin ilmamäärä, joka voidaan puhaltaa ulos keuhkoista maksimaalisen, nopean uloshengityksen aikana
• VC - elintärkeä kapasiteetti, ts. Puhalletun ilman kokonaistilavuus. Se osoittaa keuhkojen puristuksen ja laajentumisen rajoituksen asteen hengityksen aikana keuhkosairauden tai rintakehän muodonmuutoksen vuoksi.
• FEVı - puhalletun ilman määrä voimakkaimman uloshengityksen ensimmäisen sekunnin aikana. Se osoittaa tukoksen koon, ts. Keuhkoputken ontelon kapenemisen. Tukos voi johtua bronkospasmista, limakalvon turvotuksesta tai peittämisestä limakalvon eritteillä. Laskeutumisesta riippuen
• FEVı: llä on erilainen tukosaste: lievä (yli 70% ennustettu arvo), kohtalainen (60-69%), kohtalaisen vaikea (50-59%), vaikea (35-49%) ja erittäin vaikea (alle 35%). prosenttia).
• FEVı / FVC (Tiffeneau Index) - on tärkein. Alle 0,7 tarkoittaa keuhkoputken tukkeutumista, mikä tarkoittaa, että potilaalla on vaikeuksia puhaltaa ilmaa nopeasti.
• PEF - huippuhengitysvirtaus mitattuna ns huippuvirtausmittari. Kuten FEVI-indeksi, se mittaa tukkeutumisen astetta keuhkoputkessa. PEF mitataan spirometrian aikana, mutta testi voidaan tehdä myös kotona (voit ostaa laitteen lääketieteellisestä liikkeestä). Kun olet palauttanut laitteen nollaamisen, sinun on tyhjennettävä ilma, hengitettävä sitten sisään mahdollisimman syvään ja puhallettava suukappaleen läpi niin nopeasti kuin mahdollista ilman hengitystä. Ilmaisin näyttää virtausarvon.

Lue myös:

• Tupakoinnin vaikutukset - mitä myyttejä tupakoitsijat uskovat?
• Keuhkojen puhdistus tupakoinnin lopettamisen jälkeen - ruokavalio ja hengitysharjoitukset
• Miltä tupakoijan keuhkot näyttävät?
• Pansytopenia - syyt, oireet, hoito

Spirometria - perustutkimus obstruktiivisten keuhkosairauksien diagnosoinnissa

youtube.com/Piotr Dąbrowiecki

kuukausittain "Zdrowie"