Varicocele tai suonikohjut kiveksissä

Mikä on varikoceeli?

Se on suonien suonikohjutyypin (suonikohjujen) laajentuminen, joka tyhjentää veren kiveksistä

taajuus

Se on melko yleinen patologia: sitä esiintyy 8–22%: lla miehistä normaaleissa väestöryhmissä. Niistä miehistä, jotka neuvottelevat steriiliysongelmien suhteen, löydämme tämän patologian 11-39%: lla tapauksista

On paljon yleisempää, että se esiintyy vasemmassa kivessä kuin oikeassa, koska vasen spermaattinen suonisto virtaa vasempaan munuaissuoneen verisuonen sijaan, kuten oikea tekee, ja tämä suosii palautusjäähdytystä.

Miksi sitä esiintyy?

Ei ole yhtä syytä. Yleensä se johtuu siitä, että siittiön laskimo, joka kerää verta kiveksen suonista, aiheuttaa epänormaalisuutta ja aiheuttaa veren virtauksen hitaammin näiden suonien läpi

Annoitko aina oireita?

• Se on usein oireeton ja löydetään rennosti toisesta syystä.
• Kun oireet ilmestyvät yleisimmin, ovat:
  • Kivespussin koon lisääntyminen.
  • Raskaus tai kipu kivessä varsinkin kun mies seisoo.
  • Hedelmättömyysongelmat
• Kun varikoceeli on erittäin suuri, sairastuneen kiveksen koko voi olla pienempi kuin toisessa.

diagnoosi

Kivesten tarkistaminen tulisi aina tehdä potilaan ollessa seisova, koska lisäämällä vatsan sisäistä painetta ne voidaan havaita paljon paremmin. Lääkäri tutkii nivusaluetta, kives ja kivekset mukaan lukien, ja voi tuntea kiertyneen ja tunnottoman massan siittiöiden johdosta (tuntuu matolaukusta). Joissakin tapauksissa ultraääni suoritetaan

Varicocele ja miesten steriiliys

Varicocele on yksi yleisimmistä miesten hedelmättömyyden syistä. Se on paljon yleisempi patologia vähemmän hedelmällisillä miehillä. Siihen liittyy siemennesteen laadun heikkeneminen 50 prosentilla siitä kärsivistä miehistä

hoito

• Se on kirurginen.
• Interventio koostuu varikocelin ligaatiosta (ts. Sairaiden suonien leikkaamisesta).
• Tämä kirurginen toimenpide voidaan suorittaa avohoidossa.
• Leikkausta seuraa siemennesteen laadun paraneminen prosentteina, joka voi olla 80%
• Raskausaste nousee välillä 30–60% eri tutkimusten mukaan.
• Leikkauksen indikaatio on selkeä ja epäilemättä, kun varikoceeli diagnosoidaan nuorella 18 - 28-vuotiaalla miehellä, vaikka siemennesteen laatu ei muutu.
• Pääsyreitti voi olla kyynärpää tai retroperitoneaalinen.
• Tulokset ovat hyvät 98%: lla tapauksista.