Pureskeluoireyhtymä saa aikaisemmin nieltyjen ruokien virrata takaisin suuhun tahattomasti. Se on ruoansulatuskanavan toiminnalliseksi häiriöksi luokiteltu tauti, jota voidaan pitää melko salaperäisenä - toistaiseksi ei ole ollut mahdollista selvittää selvästi märehtijöoireyhtymän syitä.
Märehitysoireyhtymä (tunnetaan myös nimellä märehtijöoireyhtymä) on elintarvikkeiden jatkuva regurgitaatio. Aiemmin uskottiin, että yksilö esiintyy vain imeväisillä, lapsilla ja nuorilla sekä potilailla, joilla on vaihteleva henkinen hidastuminen. Tällä hetkellä uskotaan, että pureskeluoireyhtymä esiintyy myös aikuisilla - se voi vaikuttaa ketään, mutta sitä diagnosoidaan useammin naisilla.
Mäkäoireyhtymä: syyt
Pureskeluoireyhtymä luokitellaan funktionaaliseksi ruoansulatuskanavan häiriöksi, ts. Häiriöiksi, joissa ei ole orgaanista syytä potilaan vaivoihin. Joissakin tutkimuksissa on todettu, että potilaat kärsivät ruokatorven alemman sulkijalihaksen toimintahäiriöistä, mutta tämä ei kuitenkaan selitä tämän yksikön oireita - itse asiassa märehtijöiden erityistä syytä ei vielä tunneta.
Tähän asti on kuitenkin ilmestynyt useita teorioita, jotka keskittyvät märehtijöoireyhtymän patogeneesiin. Ne keskittyvät erityyppisiin psykologisiin häiriöihin. Esimerkiksi imeväisillä ongelman syy olisi vanhempien kiinnittämättömyys lapseen ja lapsen ja hänen vanhempiensa välisen tunnesidon kehittymisen puute. Hieman vanhemmilla lapsilla märehtiä voi esiintyä samanaikaisesti erilaisten mielenterveyden häiriöiden, kuten syömishäiriöiden, ahdistuneisuushäiriöiden ja masennuksen, kanssa. Muut hypoteesit keskittyvät sellaisten tapahtumien kokemiseen, jotka vaikuttavat voimakkaasti psyykeen, kuten hyvin läheisen ihmisen menetys tai laaja leikkaus. Jotkut tutkijat uskovat, että märehtijöoireyhtymä voi kehittyä ihmisillä, jotka eri syistä kokevat usein regurgitaatiota (tietoisesti) - näin on esimerkiksi taikureilla tai nieltävissä mielenosoituksissa mukana olevilla ihmisillä.
Lue myös: PAKOLLINEN RUOKA tai kun syöminen hallitsee meitä Valikoiva syömishäiriö: syyt, oireet ja hoito PRO-ANA tai EXTREME SLIMMING - perhospolviMäkäoireyhtymä: oireet
Pureskeluoireyhtymän ensisijainen oire on tahattoman nautitun ruoan virtaus mahasta takaisin suuhun. Tämä voi tapahtua eri aikoina aterian alkamisesta, tyypillisimmin regurgitaatio 30 sekunnissa ruoan nielemisestä 1 tuntiin aterian päättymisen jälkeen. Häiriön tarkka kulku eri potilailla voi olla hieman erilainen, joillakin ihmisillä regurgitaatio tapahtuu jokaisen aterian jälkeen, toisissa vain tiettyjen tiettyjen ruokien jälkeen.
On korostettava, että pureskeluoireyhtymän regurgitaatioon ei tyypillisesti liity oksentelua tai pahoinvointia, ja lisäksi palautetulla ruoalla ei ole potilaille epämiellyttävää makua. Jotkut potilaat pureskelevat ja nielevät regurgitoitunutta ruokaa, toiset potilaat kokevat tarpeen sylkeä se ulos.
Toisinaan märehtijäoireita sairastavilla potilailla kehittyy myös muita oireita kuin regurgitaatio. Nämä sisältävät:
- vatsakipu
- ummetus
- ripuli
- röyhtäily
- karieksen
- painonpudotus
- kiilteen eroosiota
- halitoosi (pahanhajuinen hengitys)
Ruokapitoisuuden tahaton regurgitaatio mahasta takaisin suuhun liittyy eniten oksenteluun. Hieman samanlainen ilmiö esiintyy potilailla, joilla on ns regurgitaatio - niihin liittyy nieltyjen ruokien saamista suuhun, mutta siihen ei liity nokkerefleksiä.
Mäkäoireyhtymä: diagnoosi
Märehtijöiden oireyhtymän diagnosoimiseksi on tarpeen sulkea pois potilaan oireiden muut mahdolliset syyt. Tätä tarkoitusta varten voidaan suorittaa erilaisia testejä, esim. ruokatorven ja vatsan endoskooppinen arviointi (joka voi poistaa kaikki ruoansulatuskanavan osien esteet, jotka voivat johtaa ruoan regurgitaatioon). Tärkeimmät olosuhteet, jotka on suljettava pois, jos märehtijäoireyhtymää epäillään, ovat bulimia nervosa, gastroesofageaalinen refluksitauti ja gastropareesi.
Kun potilaiden kokemien oireiden orgaaninen perusta on eliminoitu, on mahdollista tehdä diagnoosi märehtijöoireyhtymästä. On kuitenkin tärkeää, että potilaiden on täytettävä tietyt kriteerit, kuten:
- regurgitaation on viime vuoden aikana tapahduttava jatkuvasti vähintään 6 viikon ajan,
- ensimmäinen regurgitaatio tapahtuu 30 minuutin kuluessa aterian päättymisestä,
- oireet jatkuvat gastroesofageaalisen refluksin tyypillisellä hoidolla,
- ruoan puremien regurgitaatio häviää 90 minuutin kuluessa syömisen lopettamisesta.
Mäkäoireyhtymä: hoito
Kuten märehtijöoireyhtymän erityisellä syyllä, yksilön syy-hoitoa ei tunneta. Potilaiden yleisimmin suositeltava hoito on kognitiivinen-käyttäytymisterapia sekä rentoutustekniikat ja biopalaute. Voit myös lievittää ongelmaa harjoittelemalla hengitystä kalvolla. Joillakin potilailla toteutetaan farmakoterapia protonipumpun estäjien ryhmän lääkkeillä - tätä menettelyä käytetään ensisijaisesti niillä, jotka kokevat ruokatorven ärsytystä refluksoivan ruoan takia.
