6% Dextran 70,000 Baxter

100 ml liuosta sisältää 6 g dekstraania, jonka keskimääräinen molekyylipaino on 70 000.

Toiminta

Glukoosipolymeeri, jonka molekyylipaino on 70 000 0,9-prosenttisessa natriumkloridiliuoksessa, jota käytetään liuoksissa verenkierron veritilavuuden laajentajana. Se peittää verisuonten endoteelin ja verisolujen komponentit, mikä vähentää kontaktitekijän aktiivisuutta. Se vähentää verihiutaleiden tarttumista. Se lisää veren määrää, lisää valtimopaineita ja keskuslaskimoiden paineita, kiihdyttää sykettä, lisää verenkiertoa kapillaarien läpi, mikä lisää virtsaneritystä, hidastaa sykettä ja vähentää verisolujen komponenttien aggregaatiota. Se metaboloituu osittain maksassa, pienet määrät kertyvät kudoksiin ja metaboloituvat hitaasti siellä.

Annostus

Laskimoon tiputusinfuusiona. Yksittäinen annos potilaan iästä, painosta, kliinisestä ja biologisesta tilasta ja samanaikaisesta hoidosta riippuen.Aikuiset: yleensä 500-1000 ml / vrk nopeudella 20-40 ml / min., Enimmäisannos ensimmäisenä päivänä on 20 ml / kg. Lapset: kuukaudesta riippuen tai pc. enimmäisannos on 20 ml / painokilo. Annoksen muuttaminen ei ole tarpeen iäkkäillä potilailla. Jos hoidon kesto on yli 24 tuntia (enintään 3 päivää), annos ei saa ylittää 10 ml / painokilo.

Käyttöaiheet

Verenvuodon, palovammojen, leikkauksen tai muun trauman aiheuttaman sokin tai lähestyvän sokin varhainen hoito. Se on tarkoitettu hätätilanteiden hoitoon, kun kokoverta tai verituotteita ei ole saatavilla. Valmistetta ei voida pitää näiden tuotteiden korvikkeena.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys valmisteen ainesosille. Vaikeat hyytymishäiriöt (trombosytopenia, hypofibrinogenaemia). Sydämen vajaatoiminta. Munuaisten vajaatoiminta, jolla on vaikea oliguria tai anuria. Valmistetta ei tule antaa potilaille, joita hoidetaan hepariinilla tai joilla on merkkejä natriumrajoituksesta. Älä anna vastasyntyneille ja imeväisille.

Varotoimenpiteet

Käytä varoen potilaille, joilla on lisääntynyt keuhkopöhön tai kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan, kroonisen maksasairauden tai munuaisten vajaatoiminnan riski (lisääntynyt virtsan viskositeetti). Virtsan liiallisen viskositeetin ehkäisy infuusiolla nesteitä, elektrolyyttejä tai glukoosia tai diureettien antamista suositellaan. Dekstraanin anto johtaa yleensä lisääntyneeseen virtsaneritykseen oliguriaa sairastavilla potilailla, jos erittyvän virtsan määrä ei kasva 500 ml liuoksen annon jälkeen, on suositeltavaa lopettaa infuusio. Pitkittyneen vuotoajan ja verihiutaleiden toiminnan heikkenemisen mahdollisuus on otettava huomioon. Tromboflebiitin riskin vähentämiseksi vaihda pistoskohtaa 24 tunnin välein.

Ei-toivottu toiminta

Lieviä allergisia reaktioita (urtikaria), harvoin vaikeita anafylaktisia reaktioita, lisääntynyttä virtsan viskositeettia ja suhteellista tiheyttä, palautuva tubulaarinen vakuolisaatio, plasman ASAT- tai ALAT-pitoisuuksien nousu, joskus ohimenevää asidoosia, hengityksen vinkumista, bronkospasmia. Lisäksi havaittiin ärsytystä ja tromboflebiittiä pistoskohdassa.

Raskaus ja imetys

Lääkkeen turvallisuutta raskauden ja imetyksen aikana ei ole varmistettu - lääkettä tulisi käyttää vain, kun äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiölle tai lapselle. Raskaana olevilla naisilla on raportoitu anafylaktisia reaktioita, joissa aivovaurioita on esiintynyt hypoksian seurauksena, mikä on joissakin tapauksissa saattanut johtaa sikiön kuolemaan.

Kommentit

Ennen dekstraanin käyttöä potilaan nesteytystila on arvioitava ja tarvittaessa aloitettava nesteytyshoito. Keskuslaskimopaineita on seurattava dekstraanin annon aikana. Valmisteen pidemmän annon aikana hematokriittiarvon ei tulisi olla alle 30%. Lääke voi aiheuttaa punasolujen aggregaatiota, mikä vaikeuttaa veriryhmien ja veren serologisen yhteensopivuuden määrittämistä. Verensokeritestien aikana happojen käyttö voi aloittaa dekstraanihydrolyysin ja johtaa väärin kohonneisiin glukoosipitoisuuksiin. Veren ottaminen laboratoriotutkimuksia varten on suositeltavaa ennen infuusion aloittamista.

Valmiste sisältää ainetta: dekstraania