KTG (kardiotokografia), eli lapsen sydän hallinnassa

KTG-tutkimus (kardiotokografia), eli sikiön sydämen toiminnan seuranta ja kohdun supistusten samanaikainen rekisteröinti, on yksi nykytyrityksen perustesteistä. Ne suoritetaan raskauden ja synnytyksen lopussa lapsen kunnon tuntemiseksi ja voidakseen reagoida mahdollisimman pian uhkan sattuessa.

KTG eli kardiotokografia koostuu kahdesta elementistä: tokografiasta, ts. Kohdun supistusten tallentamisesta, ja kardiografiasta, eli sikiön sykkeen rekisteröinnistä. Miksi ja milloin CTG-tutkimus tehdään? Lapselle puristaminen tiukan syntymäkanavan läpi ei ole miellyttävä matka, vaan erittäin uuvuttava ponnistus. Tämän rasittavan matkan aikana vauva on alttiina tietyille vaaroille, jotka voidaan tunnistaa tarkkailemalla hänen sydämensä lyöntiä. Esimerkiksi liian matala taajuus voi osoittaa hypoksiaa, kun taas kiihtynyt syke voi olla merkki siitä, että kohdunsisäinen infektio on tapahtunut.

KTG kahdella tavalla

KTG-tutkimus voidaan suorittaa kahdella tavalla - ulkoisen tai sisäisen valvonnan avulla.

• Ulkoinen valvonta - yleisin menetelmä, se on ei-invasiivinen testi, siihen ei liity kipua tai riskiä. Raskaana oleva (tai synnyttävä) nainen makaa, vatsaan laitetaan kaksi vyötä, joissa on kaksi anturia. Yksi on ultraäänianturi, joka tallentaa sikiön sykkeet, ja toinen on mittari, joka mittaa kohdun supistusten voimaa ja kestoa. Molemmat anturit on kytketty monitoriin, joka näyttää tai tulostaa mittausarvot. CTG-perustutkimuksen tulisi kestää 30 minuuttia, tai se voidaan pidentää 60 minuuttiin.
• Sisäinen seuranta - käytetään, kun lääkäri tarvitsee tarkemman mittauksen, esimerkiksi kun hän epäilee sikiön olevan vaarassa. Elektrodi vauvan sydämenlyöntien arvioimiseksi asetetaan vauvan päähän työntämällä se kohdunkaulan läpi. Siksi tutkimus on mahdollista vain, kun kalvot ovat repeytyneet ja kohdunkaula on vähintään 1-2 cm laajentunut. Kohdun supistusten vahvuus voidaan mitata vatsan anturilla (kuten ulkoisessa seurannassa) tai kohtuun asetetulla katetrilla. Koska anturi asetetaan kehon sisään (ja on siten invasiivinen testi), infektioriski on pieni. Elektrodin asettaminen päähän voi myös olla tuskallista lapselle. Näistä syistä tällaista seurantaa käytetään hyvin harvoin ja vain perustelluissa tapauksissa.

Huomaa: Vaikka lapsen hyvässä kunnossa olevat tiedot ovat melkein aina luotettavia, epänormaalia tilaa osoittava lukema on joskus väärä. Tämä voi johtua laitteen toimintahäiriöstä tai häiriöistä, jotka johtuvat supistusten vakavuuden ja taajuuden muutoksista. Usein käy niin, että tutkittu nainen ottaa tilapäisesti asennon, jossa hänen pää laskimo tai napanuora puristuu - kehon asennon muuttamisen jälkeen CTG-tulos paranee välittömästi.

Oksitosiinitesti

Joskus CTG tehdään lisäämällä raskaana olevaa oksitosiinia, joka aiheuttaa kohtuun supistumisen. Tällä tavoin istukan tehokkuus tarkistetaan kohdun supistusten aikana. Lääkäri voi määrätä tämän testin, jos naisella on ollut komplikaatioita edellisen raskauden aikana tai jos nykyinen raskaus on korkean riskin raskaus.

Tutustu pakollisiin raskaustesteihin

Jatkuva seuranta

Joissakin sairaaloissa sikiön seurantaa tehdään koko synnytysajan. Valitettavasti lapselle hyödyllinen voi olla suurta haittaa synnyttävälle äidille, koska yleensä KTG: n aikana hän ei pysty vapaasti vaihtamaan asemaansa, liikkumaan jne. Siksi, jos nainen haluaa synnyttää aktiivisesti, hänen tulisi ilmoittaa asiasta lääkärille ja - jos synnytys on oikea - pyydä katkaisemaan yhteys CTG-laitteeseen ajoittain. Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee jatkuvaa seurantaa vain tiukasti valituissa tapauksissa (joihin liittyy suuri perinataalikuolleisuuden todennäköisyys) ja indusoiduissa (indusoiduissa) syntymissä.

kuukausittain "M jak mama"