Lääkärit ovat tottuneet suorittamaan sydämenpysähdykseen joutuneen henkilön hengen pelastamiseksi suonensisäisen lähestymistavan, endotrakeaalisen intubaation avulla hengityksen helpottamiseksi tai sydämen elvyttämiseksi defibrilloinnin avulla.
Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että mikään näistä edistyneistä tekniikoista ei ole parempia kuin sydän- ja keuhkojen elvyttäminen tai perinteinen elvyttäminen. Ja mikä vielä tärkeämpää, nämä tutkimukset havaitsivat myös, että katkaistu versio elvytyksestä, joka valitsee yksinkertaiset ja jatkuvat rintakompressiot, jotka eivät edellytä suusta suuhun hengittämistä, lisää selviytymisastetta dramaattisesti.
"On todistettu, että tämä tekniikka toimii, vaikka uusimpien menetelmien ei ole osoitettu parantavan selviytymistä", sanoi tohtori Alex Garza, Washingtonin sairaalakeskuksen ja yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun hätätautien apulaisprofessori. Georgetownista Washington DC: stä "Ne olivat vain asioita, joiden uskoimme auttavan."
"Tärkeintä on nyt palata takaisin rintakompressioihin ja edetä systemaattisesti", hän sanoi.
Sekä Amerikan Punainen Risti että American Heart Association suosittelevat rintakehän pakkaamista hyväksyttävänä vaihtoehtona sydämenpysähdyksen todistajille ilman mitään CPR-harjoitusta.
Prosessia yksinkertaistamalla he odottavat, että enemmän sivullisia rohkaistaan tekemään rintakompressioita ihmisillä, jotka kärsivät sydänjaksosta, kunnes lääketieteellinen apu saapuu. American Heart Association arvioi, että alle kolmasosa niistä, jotka kärsivät sydämenpysähdyksistä julkisessa paikassa, saavat jonkinlaisen elvytyksen.
Ohikulkijat haluavat yksinkertaisesti "tehdä virheen ja unohtaa monet vaiheet" ", sanoi tohtori Marc Eckstein, Etelä-Kalifornian yliopiston Keckin lääketieteen koulun ensiavun apulaisprofessori ja palokunnan lääketieteellinen johtaja. Los Angelesista. "Suuhun suun suun kautta tapahtuva hengitys on monimutkaista, ja monet ihmiset eivät halua suorittaa sitä. Kun suoritetaan vain kompressio, tuloksia verrataan täydellisen elvytyksen tuloksiin, ja toimenpide voidaan opettaa henkilölle muutamassa minuutissa." .
Kompressioita tulisi tehdä rinnan keskelle nopeudella sata kompressiota minuutissa; ironista kyllä, melkein samassa tahdissa kuin Bee Geesin kappale "Stayin 'Alive" (pysyy hengissä). Yhdessä tutkimuksessa todettiin, että kompressioiden suorittaminen kuunnellessasi kappaletta paransi lääkäreiden ja lääketieteen opiskelijoiden elvytystä.
"Jokainen, jolla ei ole muodollista CPR-koulutusta ja joka tapaa sydämenpysähdyksen kärsivän henkilön, voi tehdä hyvää työtä rintakompressioilla", Garza sanoi.
Sekä Garza että Eckstein menevät kuitenkin Amerikan Punaisen Ristin ja American Heart Associationin ulkopuolelle väittämällä, että jopa koulutettujen hengenpelastajien tulisi keskittyä keskeytymättömiin rinnassa tapahtuviin kompressioihin sen sijaan, että kompressioita yhdistetään suusta suuhun hengittämiseen tai muihin hoidoihin. .
Tarvitaan monia toistuvia rintakompressioita paineen lisäämiseksi riittävästi, jotta veri alkaa virtata sydänkudokseen, Garza sanoi. "Kun saavutat viidennentoista pakkauksen, olet saavuttanut pisteen, jossa hyvä työ tehdään, sinun on lopetettava suorittaa suusta suuhun hengittäminen ja aloitettava alusta tyhjästä", hän sanoi.
Molemmat lääkärit tutkivat mitä tapahtuu, kun ensihoitajat muuttavat sydämen protokolliaan keskittyäkseen enemmän rintakompressioihin, Garzaan Kansas Cityssä ja Ecksteiniin Los Angelesissa. He havaitsivat, että eloonjäämisaste parani, kun ensihoitajat lykkäsivät potilaan intubaatiota, lääkityksen antamista tai defibrillointia toistuvien kompressioiden suorittamiseksi.
Rintakompressio CPR: ssä on arvokkaampaa kuin defibrillointi, koska pelastajat saapuvat usein liian myöhään suorittamaan tehokasta defibrillointia, toimenpide, joka on suoritettava viiden minuutin kuluessa sydämenpysähdyksestä, Garza sanoi.
"Ongelmana on, että suurin osa ensihoitajista ei saavu ensimmäisen viiden minuutin sisällä", hän sanoi. Mennessä saapumiseensa kehon kudokset tarvitsevat happea ja sydänsoluilta puuttuu energia. "Jos defibrillaatio tapahtuu tuolloin, menestysmahdollisuudet ovat pienemmät", Garza sanoi. "Vaakasuora viiva esiintyy todennäköisemmin."
Lentoasemilla ja kasinoilla on erinomainen sydänkohtauksen selviytymisaste ", koska heillä on aina defibrillaattori käytettävissä viiden minuutin päässä", Garza sanoi. Suojaimet on koulutettu defibrillaattorien käyttöön, ja molemmissa tiloissa on erinomainen suljetun piirin valvontalaite.
Jos defibrillaattoria ei ole saatavilla, parasta, jonka ohikulkija voi tehdä, on rintakompressioiden tekeminen, asiantuntijat sanovat. Tällä tavoin veressä vielä olevat happeavarat kiertävät edelleen ja ravitsevat kehon kudoksia pitämään ihmisen kehon ja aivot elossa.
"Kun sydän pysähtyy, se ei johdu veren hapenpuutteesta", Eckstein sanoi. "Se on pumppausongelma. Sinun täytyy saada happea kiertämään."
Lisätietoja
Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä koulussa on lisätietoja elvytyksestä.
Lähde: www.DiarioSalud.net
---waciwoci-i-zastosowanie.jpg)
